变态心理基本症状精选文档.pptVIP

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2.超价观念 超价观念 是在意识中占主导地位的错误观念,其发生一般均有事实的根据,往往具有强烈的情感色彩。此种观念片面而偏激,但逻辑上并不荒谬。多见于人格障碍和心因性障碍。超价观念也可转化发展为妄想。 3.强迫观念 强迫观念 或强迫思维指某一概念,在病人脑内反复出现,病人想摆脱但摆脱不掉(反强迫), 包括强迫性回忆、计数、强迫性穷思竭虑,继发强迫动作,包括强迫怀疑、强迫性检查等。 四、注意及注意障碍 1.注意增强 为主动注意的增强,有妄想观念的病人,注意增强指向外在的某些事物,有疑病观念的病人,注意增强指向病人本身的某些生理活动。 2.注意涣散 主动注意不易集中,注意稳定性分散所致,多见于神经衰弱及分裂症。 3.注意减退 主动及被动注意兴奋性减弱。 四、注意及注意障碍 4.注意衰退 病人不能留意观察和主动将注意集中于外界客观环境,为分裂症基本症状之一。 5.注意转移 主要指被动注意的兴奋性增强,稳定性降低,注意对象多变。 五、记忆障碍 1.记忆减退 记忆的四个基本过程普遍减退。早期表现为近记忆减退,可见于痴呆病人、神经衰弱、正常老年人。 2.记忆增强 病态的记忆增强,对病前不能够且不重要的事都能回忆起来,常见于轻躁狂状态和偏执状态。 五、记忆障碍 3.遗忘症 回忆的丧失,病人对局限于某一事件或某一时期内经历的遗忘。 顺行性遗忘 即回忆不起在疾病发生以后一段时间内所经历的事件,遗忘的时间和疾病同时开始,如脑震荡、脑挫伤的病人回忆不起受伤后一段时间内的事。 逆行性遗忘 即回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件,多见于脑卒中发作后,颅脑损伤伴有意识障碍。 五、记忆障碍 4.错构症 是记忆的错误,对过去曾经历过的事件,在发生地点、情节、特别是在时间上出现错误回忆,并坚信不移,多见于酒精中毒性精神障碍、脑外伤性痴呆。 5.虚构 病人以一段虚构的事实来填补他所遗忘的那段经历,其内容生动,带有荒诞色彩,常瞬间即忘。 6.心因性遗忘 病人在应激或某种心因作用的情况下对某一特定情景的遗忘,这些情境包括急性创伤性情境,或病人不愿回忆或谈及的情景,多见于应激状态或癔症。 七、自知力 自知力 又称领悟能力或内省力,是指病人对自己精神状态的认识判断能力,即病人是否能识别或发现自己有病和精神状态是否正常,能否指出自己既往和现在的表现与体验中有何病态的能力。 精神障碍患者一般都有不同程度的自知力损害。自知力丧失在临床上是判断精神障碍的重要指标之一,其完整程度及其变化又可作为判断精神障碍发生、发展、好转或痊愈的标准之一。 八、定向力 定向力 或称定向能力 指对时间、地点、人物及自身状态的认识能力。有两方面的内容: ①对周围环境的定向力 指对时间、地点和人物及自身状态的认识能力; ②自我定向 对自己姓名、年龄、职业、等自身状态的认识。 八、定向力 定向障碍一般在大脑器质性疾病中为常见,另外,注意力障碍和严重记忆障碍都可引起定向障碍,理解判断障碍也可影响定向力。常见的定向障碍: ①时间定向障碍 对时间缺乏正确认识; ②地点定向障碍 对地点缺乏正常的认识; ③双重定向 病人认为他同时处于两个不同的地方。 第三节 情感过程障碍 1.情绪高涨(情感高涨) 情感活动显著增强,自我感觉良好,心境特别愉快、乐观,喜欢与人接近,表情喜悦开朗,语音高昂好夸大才智,或傲慢自负、盛气凌人,且其乐观情绪具有很大感染力,可使周围人产生情感上的共鸣。情感变化与环境保持联系,但稳定性差。 2.情感低落 又称情绪低落或抑郁,是负性情感增强的表现。患者自我感觉不良,心境忧伤,言语减少,动作迟钝,缺乏活力,不与人交往,对自我才能估计过低,意志减退,反应迟钝。但整个精神活动与环境仍有联系。严重时可出现自杀观念和自杀行为。多见于抑郁症 3.欣快 指在器质性精神障碍如脑动脉硬化性精神障碍、老年性痴呆及麻痹性痴呆等疾病时出现的心情。由于有智能障碍的影响,病人虽然乐哈哈似乎十分满意和幸福,但其表情却给人以呆傻、愚蠢的感觉。同时病人也说不出高兴的原因,而且表现的内容也比较单调刻板,难以引起正常人的共鸣。 4.焦虑 在缺乏相应客观刺激因素下,担心发生威胁自身安全和其它不良后果的心境。表现惶惶不安,坐立不安、紧张恐惧、顾虑重重、或认为病情严重,不易治疗;或认为问题复杂,无法解决等,若大祸临头惶惶不可终日,即使多方劝说也不能消除其焦虑,常伴随有植物神经功能紊乱的表现 5.情感脆弱 指患者极易伤感,稍遇小事即容易引起病人的情感波动, 常为无关重要的事情而感动得伤心流泪或兴奋激动,难以自我克制。常见于癔症、神经衰弱或脑动脉硬化性精神障碍。

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