中医专业毕业.docVIP

中医专业毕业论文 中医专业毕业论文是小编为大家精心选集的，小编为 大家收集了一篇关于中医专业的论文范本，需要帮助的朋 友一起来看看吧。本文中医专业毕业论文由管理资料下载 网编辑整理，望大家喜欢。 中医专业毕业论文： ［ ］ 痛经是指妇女在经期及其前后，下腹部痉挛性疼痛， 并伴有全身不适等。是当今妇科的常见病，多发病之一， 西医对于痛经缺乏有效地根治方法，本文将痛经分为气滞 血瘀、寒凝血瘀、湿热下注、气血虚弱四个常见证型，进 行辨证论治，疗效显著，值得推广。 关键词痛经病因病机辨证论治 痛经是指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛， 甚至痛及腰舐。每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕 吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，给工作及生活带来 影响。西医将痛经分为原发性和继发性，原发性痛经多指 生殖器官无明显病变者，继发性痛经则多因生殖器官有器 质性病变所致，病因多与内分泌因素，子宫因素，遗传因 素等相关，治疗方法包括止痛药、激素类药，手术等。病 人对西药极易产生耐药性，而手术的复发率较高，因此西 医对痛经缺乏有效的根治方法，致使大部分患者对治疗失 去信心。而中医则从病因着手，采取辨证论治的方法，根 据患者不同的证型表现而施以不同的方药对痛经进行治疗， 从根本上缓解了症状，降低了痛经的发病率。 1病因病机 月经周期是女性生理过程中阴阳消长、气血变化节律 的体现。中医认为痛经多因气血运行不畅，冲任阻滞所致。 或因郁怒，气机不利导致气滞血瘀，经血滞于胞宫，排出 不畅而疼痛；或因经期感寒涉水，寒湿内侵胞宫，经血为 寒湿所凝滞，排出不畅，不通则痛；或因素体虚弱，气血 不足，行经后气血更虚，致胞脉失养，不荣则痛，其病位 在冲任、胞宫，与肝、脾、肾三脏密切相关。 2辨证论治 《景岳全书?妇人规》中记载：“经行腹痛，证有虚实 实者，或因寒滞，或因血滞，或因气滞，或因热滞；虚者 有因血虚，有因气虚。然实痛者，多痛于未行之前，经通 而痛自减；虚痛者，于既行之后，血去而痛未止，或血去 而痛益甚。大都可按可揉者为虚，拒按拒揉者为实。有滞 无滞，于此可察。但实中有虚，虚中亦有实，此当于形气 禀质兼而辨之，当以察意，言不能悉也。”所以，根据疼痛 发生的时间、性质、程度，以及月经期、量、色、质，兼 症，舌、脉等进行辨证分型论治。 气滞血瘀型 每于经前1?2d或月经期小腹胀痛，拒按，或伴胸胁乳 房胀痛，或月经先后无定期、量少，或经行不畅，经色紫 黯有块，血块排出后痛减，常伴有心烦急躁易怒，经浄疼 痛消失，舌紫黯或有瘀点，脉弦涩或弦滑。治宜理气活血、 祛瘀止痛。基础方用膈下逐瘀汤加减。 寒凝血瘀型 经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，或经期延后， 月经量少，经色瘀黯有块，或畏寒身痛，手足欠温，面色 白，舌黯苔白润或腻，脉沉紧。治宜温经散寒、暖宫止痛。 基础方用少腹逐瘀汤加减。 湿热下注型 经前小腹疼痛拒按，有灼热感，或伴腰骶胀痛，或平 时少腹时痛，经期加剧，或低热起伏，伴经色暗红，质稠 有块，或带下黄稠，小便短黄，大便不爽，舌红、苔黄腻 脉弦数或濡数。治宜清热除湿、化瘀止痛。基础方用清热 调血汤加减。 气血虚弱型 经期或经后1?2 d，小腹隐痛，喜温喜按，经水色淡， 量少质稀，或月经后期，面色萎黄无华，神疲乏力，气短 懒言，纳少便溏。舌质淡苔薄白，脉虚细。治宜益气养血、 调经止痛。基础方用八珍汤加减。 3临床病例 在廊坊中医院妇科实习期间，临床上治疗痛经的病证 以气滞血瘀型及寒凝血瘀型为多见。 气滞血瘀型痛经的诊断标准：①经前或经期小腹疼痛 拒按，或伴乳房疼痛。②经行量少而不畅，色紫黑有块， 块下痛减。③舌质紫黯或有瘀点，脉沉弦或细。寒凝血 瘀型痛经的诊断标准：①经前或经期小腹冷痛拒按，得热 痛减。②经行量少，色黯有块。③畏寒肢冷，面色青白， 舌黯，苔白，脉沉紧。以上诊断标准为本院内诊断标 准。 病例一 王某，女，26岁，未婚，XX年9月19号初诊，正值 月经来潮第一天，面色苍白，表情痛苦，四肢冰冷，双手 抱腹，恶心呕吐，轻微腹泻，自诉月经量少，色紫黯有块， 经期一般为两天，行经期间小腹绞痛，且有胀痛感觉，痛 经三年，经前一周乳房胀痛有块，平素性格内向，为小事 斤斤计较，爱生闷气，对伤害不能忘记，常和同事发生口 角，易抑郁恼怒，经前或经行期间腹痛难忍，偶有呕吐晕 厥，不能坚持工作，自服中成药逍遥丸效果不明显，对西 医非留体药物已不敏感，最严重时注射针剂654-2,现在注 射剂已不起任何止痛作用故来我院要求中医治疗，患者体 型消瘦，月经量少，经色紫暗有块，舌质紫黯有瘀点，脉 沉弦，辨证为气滞血瘀型痛经，方药：膈下逐瘀汤加减， 当归15克，川芎15克，赤芍15克，枳壳15克，延胡索 15克，五灵脂15克，乌药15克，香附15克，桃仁20 克，红花20克，丹皮12克，甘草6