中医医院开展糖尿病中医专科护理与优质服务的问题和对策.docVIP

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中医医院开展糖尿病中医专科护理与优质服务的问题和对 策 (1南宁市屮医医院广西南宁530012; 2广西医科大学广西南宁530021) 【 】目的:为了完善的屮医护理标准体系。方法:根据糖尿病屮医专科 护士数量有限的现状,设立屮医糖鉍病专科护理联络护士;坚持以病人为屮心, 开展以屮医特色护理和优质服务为宗旨,屮西相结合的多重护理模式等措施。结 果:为屮医医院更好地开展糖尿病专科护理和优质服务,改善医患关系,提高患 者自信,发挥屮医药特色,提高糖鉍病临床疗效起到积极而深远的作用。 【关键词】糖尿病;屮医专科护理;优质服务 【 】R248 【 】B 【 】1007-8231 (2016) 21-0169-03 糖尿病(diabetes mellitus, DM)是一种慢性病,特点是以血糖升高为临床 特征的代谢综合征。属屮医“消渴证”范畴,以多尿,多饮、多食、身体消瘦或 鉍浊、鉍有甜味为主要特征。屮医认为,其多由素体阴虚,复因饮食不节,情志 失调,劳欲过度致肺燥、胃热、肾虚而成。病机主要是燥热偏盛、阴津亏耗。若 失治误治,护理不当,常可并发雀目、耳聋、疮疡、痈疽、泄泻、水肿、屮风等 症[1]。随着我国人民生活水平的提高,糖鉍病病人口趋增加。据IDF的2013年最 新数据表明,全世界有3.47亿人患有糖尿病,而屮国糖尿病的患病人数为9840 万,患者居全球首位,预计到2035年,屮国的糖尿病患病人数将达到1.43亿[2], 占全球的1/3[3]。 随着糖尿病发病人数的剧增,医学分科的细化和现代护理模式的转变,护理 专科化已成为全球临床护理发展的策略和方向。20世纪初,美国专科护理以 “Specialties in Nursing” 一文最先进入公众视野[4]。2005年,卫生部《屮国护理 事业发展规划纲要(2005—2010年》提出,“有计划地培养临床专业化护理骨干, 建立和发展临床专业护理” [5]。因而,屮医领域有学者提出“屮医护理专科化”、 “中医专科护士”等。黄细妹等[6]通过中医护理对糖尿病血糖控制的干预,发 现中医护理干预对糖尿病患者血糖控制有显著的疗效。石艳等[7】报道中医专科 护理,能提高患者的治愈率及生存质量,改善预后延长患者生命。可见,糖尿病 的中医专科护理开展糖尿病中医专科护理对完善糖尿病中医专科护理和优质服 务理论,发挥中医药特色提高中医临床疗效起到积极而深远的作用。 但是,0前中医医院糖尿病专科护理和优质服务的开展还存在以下几个方面 的问题:(1)糖尿病中医专科护理标准还不完善;(2)专科护士的护理还停留在 西医护理的基础上;(3)糖尿病中医联络护士和小组组建的数量有限;(4)中医 护理模式还处在探索阶段。 中医护理标准体系发展进展 标准是构建国家核心竞争力的基本要素,是规范经济和社会发展的重要技术 制度。中医护理是中医药学的重要的冇机组成部分,中医护理标准化工作的开展 是中医药标准化工作中的重要一环[8】。美国护士学会在1973年就发布了第1版 护理实践标准《public health nursing scope andstandards of practice))用以规范护士 护理活动,目前其专业护理标准己出版了 29个,美国护士协会(ANA)的护理实 践标准内容涉及评估、诊断、明确结果、计划、实施、评价、护理质量、工作评 价、教育、对专业的影响、信念、合作、研宄、资源利用和领导能力15项。加 拿大新斯科舍省在其专业的护理实践标准中界定为:问责制、持续能力、应用知 识技能和判断、专业关系和宣传。欧洲各国也建立了较完善的护理标准。S前, 我国中国中医护理标准化工作尚不完善,中医护理标准化整体水平落后,中医护 理适应自身特点和规律的科学、客观、权威、公信的评价方法和标准体系尚未建 立,严重制约了中医护理的发展。近年来,中医药标准化工作受到了国家及有关 部门的重视,国务院有关领导多次强调要重点抓好中医药标准化、规范化研究。 因此,通过对“标准”、“标准化”、“标准体系”、“标准体系表”等标准化领域基 础概念及标准化主要理论的阐述,明确构建中医临床护理标准体系。加大行业内 对标准化工作的宣传普及力度加强中医护理标准化人才队伍建设。通过中医药及 中医护理标准化项B研究和冇计划地培训,培养和造就一批既冇标准化知识又冇 护理专业知识的复合型人才。 通过对国内外护理标准化及中医护理标准化研宄现状进行归纳分析,总结中 医护理标准化存在的主要问题并提出相应的对策。进一步验证和完善中医临床护 理标准体系框架。 糖尿病中医专科护士培养进展 糖尿病是一种常见的终身性全身性疾病,糖尿病及其并发症又是可防可治的, 让患者掌握糖尿病的知识,坚持健康生活方式、坚持正确治疗是非常重要的。 发达国家均有专职的糖尿病专科护士或糖尿病教育护士,

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