口腔组织病理学——组织胚胎学.pptVIP

（三）混合性腺泡 黏液细胞构成腺泡的大部分，紧接闰管； 浆液细胞呈新月状覆盖于腺泡盲端的表面，称半月板。 浆液细胞的分泌物由细胞间小管流入腺泡腔内。 混合性腺泡 半月板 Demilune （四）肌上皮细胞 位于腺泡和小导管的腺上皮细胞和基底膜之间。 光镜下：细胞体积小，形扁平，有4-8个分支状突起，呈放射状包绕在腺泡表面，形似篮子，故又称蓝细胞。核大而扁，几乎占据整个细胞。 肌微丝 分类及结构特点 口底和 舌腹粘膜： 分类及结构特点 软腭： 与硬腭相延续，有明显分界 黏膜特点： 无角化、 固有层乳头少而短、 黏膜下层疏松，含腭腺 软腭粘膜： 三、特殊粘膜： 舌背： 解剖学特点：舌体、舌根、盲孔、乳头 组织学特点：分布许多乳头的特殊复层鳞状上皮 功能参与咀嚼、味觉感受等 分类及结构特点 分类及结构特点 舌乳头： 丝状乳头： 菌状乳头： 轮廓乳头： 叶状乳头： 特殊粘膜 1.丝状乳头 数目最多，遍布于舌体 体积较小 尖端多向舌根方倾斜，末端具有毛刷样突起。 无味蕾 特殊粘膜 丝状乳头： 表面有透明角化上皮细胞。上皮浅层细胞经常有角化和剥脱现象。 青年时期最发达，至老年逐渐变平。 舌苔剥脱 地图舌 特殊粘膜 2.菌状乳头： 数目较少 分散于丝状乳头之间 体积较大 呈头大颈细的突起状 表层无角化 特殊粘膜 菌状乳头： 有的菌状乳头上皮内可见少数味蕾。 草莓舌 光滑舌或镜面舌 3.轮廓乳头： 数目最少,8－12个 沿界沟前方排成一列 体积最大 呈矮柱状突起 乳头表面上皮有角化，侧壁上皮无角化。 轮廓乳头： 侧壁上皮内含有许多染色浅的卵圆形小体 —味蕾。 轮廓沟底附近舌肌纤维有纯浆液腺—味腺 临床意义:发挥味觉功能 4.叶状乳头： 位于舌侧缘后部。 呈5-8条平行排列的皱襞。 正常时不明显,炎症时肿大，疼痛。 5.味蕾： 主要分布： 轮廓乳头靠近轮廓沟的侧壁上皮，其他如菌状乳头、软腭、会厌等上皮内亦可见味蕾分布。 特殊粘膜 味蕾： 特殊粘膜 味蕾：功能是感受味觉 舌体菌状乳头味蕾：主要感受甜味、咸味； 叶状乳头味蕾：主要感受酸味； 轮廓乳头、软腭及会厌味蕾：主要感受苦味。 小结 口腔粘膜的分类及结构特点 分类 分布 特点 咀嚼粘膜 硬腭、牙龈 1.有角化（角化层、颗粒层、棘层、基底层） 2.无粘膜下层 被覆粘膜 唇、颊、口底、舌腹、软腭 1.无角化（表层、中间层、基底层） 2.有粘膜下层 特殊粘膜 舌背 1.有四种乳头、有味蕾 2.无粘膜下层 　　 数量 部位 功能与临床联系 丝状乳头 最多 遍布舌背，舌尖部最多 1.舌苔附着的部位2.舌面光秃；地图舌 菌状乳头 较少 分散于丝状之间，位于舌尖和舌侧 1.部分感受味觉2.草莓舌；镜面舌（光滑舌） 轮廓乳头 最少（体积最大） 界沟前方排成一列 有味蕾，感受味觉 叶状乳头 正常不明显 舌侧缘后部 炎症时肿大 小结：舌乳头的分类和重要知识点（重要！） 练习题 1.口腔黏膜增龄变化描述哪项是错误的 A．上皮萎缩变薄 B．小涎腺发生萎缩 C．丝状乳头数量增加 D．叶状乳头增生 E．黏膜感觉功能下降 2．唇红部组织的特征是 A．上皮无角化 B．固有层结缔组织乳头狭长，含有毛细血管袢 C．含有丰富的粘液腺 D．偶尔会有皮脂腺 E．含有明显的粒细胞层 3.结合上皮是 A．有角化的鳞状上皮 B．向根尖方向逐渐变厚 C．长轴与牙面长轴垂直 D．在龈沟底部约含15～30层细胞 E．有上皮钉突 4.下列哪种结构又被称为生发层 A．角化层 B．粒层 C．棘层 D．基底层 E．以上都不是 5.口腔粘膜上皮中没有，A．基底层 B．棘层 C．粒层 D．透明层 E．角化层 6.口腔粘膜上皮中感觉触觉受体作用的细胞是：A．基底细胞 B．棘细胞 C.麦克尔细胞 D．黑色素细胞 E．朗格汉斯细胞7.龈沟上皮的组织学特点是A.单层柱状上皮，无角化，无上皮钉突 B.假复层柱状上皮，无角化，有上皮钉突 C.复层鳞状上皮，无角化，无上皮钉突D.复层鳞状上皮，有角化，无上皮钉突 E.复层鳞状上皮，无角化，有上皮钉突 8.舌背粘膜的组织学特点，错误的是A． 有许多乳头 B． 含有味蕾 C． 无粘膜下层 D． 味腺为纯黏液腺 E． 表面为复层鳞状上皮 9.复层鳞状上皮由表层向内的排列顺序为A.颗粒层、角化层、棘层和基底层B.角化层、颗粒层、棘层和基底层C.颗粒层、棘层、角化层和基底层D.基底层、棘层、颗粒层和角化层E.基底