门诊及手术室外麻醉、镇静、镇痛.pptVIP

麻醉深度： 维持生命体征稳定、不呛咳、 不躁动 无需深麻醉，但必须讲究与检查步骤 密切配合 主动了解检查的进度，估计检查时间的 长短，灵活调节麻醉深度 强调术后清醒迅速、安全，恢复保护性反射，减少恶心、呕吐等副作用 病人的选择 适应证（Indications）： 大多数病人均为ASA分级I~II级 近几年认为ASA分级III~IV级处于稳定或代偿状态病人、老年人也可考虑 禁忌证（Contraindications）： 健康状态差于ASA III 级 困难气道，不易气管内插管 早产儿及伴有呼吸道疾病的儿童 手术出血量大的手术 术后严重疼痛 凝血功能障碍 近期内滥用药物者 心理缺陷者等 麻醉前准备和用药 根据病情作有关的化验检查 术前必须强调严格禁饮禁食 成人术前禁食12h，禁饮3h 过度肥胖、糖尿病、孕妇等禁食需更 严格，即术前禁食12h、禁饮4h 小儿遵循原则：2、4、6h 麻醉前用药 成人一般不用，短效苯二氮卓类药物及α2受体激动剂的应用 Please answer the following questions: (NO Yes) Have you had anything to eat or drink in the last 4 hrs? Have you had any previous operations? Will y