脑出血病人后遗症期康复护理(新定稿).pptVIP

日常护理 1.严密监测生命体征的变化 （1）血压异常升高 脑出血时血压异常升高，导致出血加重，后果不堪设想，此时立即应控制血压，维持在平时略高水平，不宜降至正常或过低，以免影响脑组织血液供应，加重损伤。 日常护理 1.监测生命体征的变化 （2）脉搏有力且较慢 脑出血时脉搏有力较慢，若脉搏明显加快或不齐，常提示合并房性早搏或室性早搏，需立即行心电图检查并予相关治疗，以防止产生严重后果。 日常护理 1.监测生命体征的变化 （3）呼吸节律、深浅度改变 呼吸中枢受压会导致呼吸节律、深浅度的改变、出现呼吸浅慢甚至叹息样呼吸，呼吸衰竭的表现提示出血的部位及预后，此时必须采取相应的抢救措施。 日常护理 1.监测生命体征的变化 （4）意识障碍 加强对意识的观察，可用简单的语言、肢体活动、针刺皮肤或压迫眶上神经等来判断患者意识障碍的程度。对意识状态的动态及时的观察和准确的判断，可为病情变化提供依据，以最大的程度降低并发症和病死率 日常护理 1.监测生命体征的变化 （5）瞳孔变化 瞳孔变化是观察判断病情的重要手段，包括瞳孔大小、形状、是否对称及对光发射等情况。如双瞳孔散大，对光反射消失表面脑干缺氧和晚期脑疝。护士密切观察，及时通知医生并积极抢救。 日常护理 2.常规护理 不搬动病人 绝对卧床休息1-2周 头部抬高15度-30度 冰袋冷敷