课件：病原生物学复习讲解.ppt

国家卫计委公布2014年11月全国法定传染病疫情情况 2014年11月（2014年11月1日零时至11月30日24时），全国（不含港澳台，下同）共报告法定传染病534756例，死亡1523人。其中，甲类传染病无发病、死亡病例报告；乙类传染病中传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感和白喉无发病、死亡报告，其余22种传染病共报告发病269880例，死亡1507人。报告发病数居前5位病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾、淋病，占乙类传染病报告发病总数的92%。 同期，全国共报告丙类传染病发病264876例，死亡16人。报告发病数居前3位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病和流行性腮腺炎，占丙类传染病报告病例总数的94％。 报告死亡数居前几位病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎…… 2019 - * 2019 - * 日前有媒体报道了江苏省各级医院采取措施限用抗生素取得的成效，以及存在的问题。例如镇江市第一人民医院，通过开展“处方点评”，发现在100张处方中，有大于30张处方抗生素使用不当，进而运用经济处罚与公布名单通报批评相结合等办法，使抗生素使用的比率由2010年的27.4%，下降至目前的15.5%。 ??常言道，是药三分毒。滥用抗生素，不单会杀灭人体内有益菌群，促成强耐药菌株的生成，而且会导致细菌耐药性快速增长、药源性疾病日渐增多，直至出现可对抗现有各种抗生素的超级细菌，使人体免疫力降低，造成药到病不除、有药也难医的后果。据媒体披露，我国每年生产各类抗生素21万吨，其中18万吨为国人所用。人均每年消耗抗生素达138克左右，约为美国的10倍。中国已成为全球滥用抗生素最严重的国家。 央视《每周质量报告》栏目报道，每支规格为2毫升、出厂价仅0.6元的克林霉素膦酸酯注射液，在北京隆福医院每支售价是12.65元，利润超过了2000%。其中，单是返费，即回扣就高达7元之多，而这7元中的40%左右，归开药医生所有。想想看，有如此可观的经济收益，怎能不刺激医院和医生滥用抗生素的积极性。 2019 - * 2019 - * 性传播疾病问题 性病指通过性行为而传播的疾病，如梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿，它们被称为“经典性病”。20世纪70年代后，将与性行为相关的疾病统称为性传播疾病，这下将这个家族从原先的4个成员扩大到20多个，增加了非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、阴虱病、乙型肝炎及艾滋病等等 STDs在全世界广泛流行。近20多年来西方的性自由、同性恋、性犯罪，使欧美国家的性病急剧增加，人们已经认识到STDs对健康及社会影响越来越大，据世界卫生组织统计，全世界每年患性病的人约有3亿，占世界人口的6%。艾滋病发病急剧增加，衣原体感染、新发现的生殖器疱疹成倍增加。 目前STDs增加的原因：①各种疾病对抗生素抵抗性增强，新的耐药菌株不断产生给有效治疗带来困难；②一般女性STDs患者增加，患持久性性病有所增加，如单纯疱疹病毒感染；③STDs感染危险性除职业性女性（妓女）以外，STDs已向普通人群中传播并扩大。 2019 - * 我国的STDs 我国的STDs情况极少有公开报导，由于性病诊所全国个人承包化，具体数字也很难统计。我国门诊病人的变化情况具有以下特点：①高收入阶层发病率下降，普通收入阶层发病率增加；②大城市人口感染率逐渐下降，中小城市人口感染增加；③STDs从城市走向农村，农村病人增多；④儿童患者增多。 我国目前将下列8种常见且危害性大的性传播疾病列为重点防治的疾病：梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病。 2019 - * 病原生物学复习纲要 细菌学篇 1、绪论（微生物的种类，引起人类疾病的微生物） 2、细菌的形态与结构：大小、形态、结构（细胞壁——G+、G-细胞壁、L型细菌、特殊结构）、形态学检查； 3、细菌的生理：细菌生长繁殖的条件、个体繁殖方式、群体繁殖方式、细菌的新陈代谢（物质代谢）、细菌的人工培养、细菌的命名法； 4、遗传与变异：细菌变异有关的物质（质粒等4种）、变异机制（4种变异机制的概念）； 2019 - * 病原生物学复习纲要 细菌学篇 5、细菌的感染与免疫：正常菌群与生理意义、条件致病菌与致病条件、细菌的致病因素与致病机制、抗细菌免疫类型和组成、细菌感染的来源、传播途经和类型（显性感染中的全身感染）； 6、细菌感染的检查方法与防治原则：细菌学诊断的一般程序；细菌性感染的特异性预防；细菌性感染的治疗（耐药性变异——基因突变、基因转移）； 7、消毒与灭菌：基本概念（消毒、灭菌、无菌操作）、常用方法； 2019 - * 细菌学篇（第8章~第22章） 化脓性球菌：葡