压疮相关制度.pptVIP

;2;我院压疮多见于以下几类病人：;;压疮发生的主要原因;压力引起压疮的机制;摩擦力引起压疮的机制;剪切力引起压疮的机制;;NORTON 评分－－美国卫生保健政策和研究机构（AHCPR）推荐;Braden 量化评估表;压疮的影响; 压疮的预防比治疗更重要;一、勤观察;观察要点;二、勤整理;三、勤翻身;有些临床工作的细节，也很容易引起压疮 一是吸氧管的挂绳，长时间不更换挂绳在耳后皮肤的位置,也是造成耳后皮肤发生压疮的因素/对于长期吸氧的病人来说，经常将挂绳固定在耳后，如果调整的松紧度不合适，很容易造成病人耳根勒痕或造成损伤，出现耳后皮肤破溃。 二是使用心电监测的病人,导联线是否长时间压在身下,指脉氧监测头是否经常更换指尖位置,都是我们应该注意的/如需经常测血压，如果袖带长时间绑在一侧上臂，病人发热出汗的话，反复测血压，臂部持??受压，也容易造成局部皮肤的红肿，通常每2小时更换袖带一次，避免病人手臂出现不适。 ;三是大小便失禁的患者，长时间坐在大便器上,对骶尾部皮肤也容易造成威胁/由于反复擦洗，骶尾部皮肤经常处于嫩薄状态，比较脆弱敏感，过度的擦拭，家属指甲过长，在翻身、擦洗时也容易划伤皮肤；还有就是老年病人在冬天住院期间穿得较厚，衣服过紧过硬，长时间不更换体位，特别是有时候穿着扣子和拉链的衣服，也容易划伤患者的皮肤，应尽量选择柔软宽大舒适的衣物，避免扣子拉链的衣服。 四是意识不清