第九章 核医学成像.pptVIP

1、SPECT成像的本质与方法 探头围绕病人某一脏器进行360°旋转的γ相机，在旋转时每隔一定角度（3°或6°）采集一帧图片 经计算机处理，将图像叠加，利用滤波反投影方法，从一系列投影像重建横断层影像。由横断层影像的三维信息再经影像重新组合可以得到矢状、冠状断层和任意斜位方向的断层影像。 ●SPECT断层厚度：采集全部数据并处理后任意选定 ●SPECT成像原理： 2、数据的衰减校正 ■取决于人体衰减系数图(μ map)的获取和衰减校正的算法。 量化精度 ±25%～50% 平均衰减校正： 设人体等密度，衰减只与光子路经有关； 人体或脏器假定为椭圆； 据指数衰减公式建立断层衰减图； 据图给出的光子通量与路径的关系对断层图像上各像素进行信号强度补偿 ●SPECT是通过γ射线的体外技术来标定体内放射性活度，无衰减时计数率正比于放射性活度 ●断层中γ射线的衰减与路经和组织成分等因素有关 3、旋转中心偏移检查 ——断层时加以校正 δ 1.5mm（约0.5像素） 4、断层均匀性测量 圆柱体模型 99mTc溶液 555MBq 计算模型断层图像相对误差 断层 5、断层分辨力的测量 ——采集三个点源断层数据→重建断面图像→求 FWHM 6、总体性能评价 ——3600 采集数据，经均匀度、衰减校正，重建横向断层图像，确定分辨阳模和阴模的极限值 ●SPECT的临床应用 SPECT影像仅描绘了体内组织和脏器断层中放射性核素的浓度（生理、生化过程）分布，这种分布不是有关断层的解剖学形态. 1、全身骨显像:1）恶性肿瘤骨转移的早期诊断:骨显像可较X线片提前3-6个月发现病变 2）原发性骨骼肿瘤累及范围的判断和疗效观察。3）股骨头无菌性坏死的早期诊断。 2、局部脑血流灌注断层显像(rCBF): 　1.TIA: 发作后CT和MRI多为阴性,rCBF显像可发现近50%的患者脑内有缺血性改变。　2.脑梗死: 诊断阳性率近100%,在发病早期病变区无明显结构变化时即可显示异常。　3.神经科疾病病灶的定位诊断: 发作间期显像阳性率约60%,远高于CT(约25%)和MRI检查。　4.早老性痴呆(Alzheimer病)和多发性梗塞性痴呆的鉴别诊断 Brain Imaging This figure is a transverse SPECT image of the brain.? Note the hot spots present in the right posterior region. Scan indicating malfunction of the left kidney 第五节 正电子发射型计算机断层（PET） ● PET采用贫中子的短寿命同位素 11C、13N、15O、18F，是构成人体的主要元素，放射出的 β+ 射线产生的湮没光子实现断层显像。便于“跟踪”、“探测”人体生理、生化活动，不干扰机体结构和生物变化过程 一、概述 正电子湮灭前在人体组织内行进1-3mm 同时产生互成180°的511 keV的γ光子。 ●利用符合计数法探测淹没辐射的光子 1、自准直符合计数方法 ●位于扫描断层两侧的一对探头同时接收到湮没光子时，符合计数探测要求，才有信号输出（符合事件，否则为无效辐射）。 二、PET成像原理 探头 探头 能量、时间鉴别 能量、时间鉴别 与门 符合检测电路 符合测定 符合探测时间 10－8 s ①直线性： 一对互成1800 的探头，探测体内发射出的互成1800 的γ光子，电子准直探测效率高。——符合线路 ②同时性：15ns 内进入的 2 个γ 光子视为同时发生的γ 光子，予以探测 ———高精度时间控制器 符合探测原理 PET 章核医学成像 主要内容 第一节 概述 第二节 核医学成像的基本原理和技术 第三节 成像设备工作原理 第一节 概述 核医学的定义： 核医学是核技术与医学相结合的学科 核医学的任务是用放射性核素及核技术来诊断、治疗及研究疾病。 核医学涉及的学科： 核物理、核电子、核探测、计算机控制及图像处理、数学、放射化学、医学的各科等。 核医学成像过程： 先把某种放射性同位素标记在药物上，形成放射性药物并引入体内，当他被人体的脏器和组织吸收以后，就在体内形成了辐射源。用γ射线检测装置可以在体外检测体内放射性核素在衰变过程中放出的γ射线，从而构成放射性同位素在体内分布密度的图像。 由于放射性药物与一般天然元素或化合物一样，能够参与机体的物质代谢，因此核医学成像的图像不仅反映了脏器和集体组织的形态，更重要的是提供了有关脏器功能及相关的生理、生化信息。 核医学发展简史： 序幕： 1896年法国物理学家贝可勒尔发现铀的放射性，第一次认识到放射现象。 1898年居里夫