临床药学实例分析.docxVIP

　　我院属二级甲等综合性医院，设住院病床500张，自从2010年5月开展临床药学工作，配备专职临床药师，成立医院临床药学室。 　　虽未能开展临床血药浓度监测，但也为医院的合理用药起到了很好的促进作用。 　　现总结探讨如下。 　　1建立药学信息资料平台药学信息资料平台可为临床医护人员提供合理用药知识、新的药学知识、新药简介、老药新用及一些新的用药理念等。 　　借助医院信息系统，把临床药学每月的科室病历分析报告、处方点评结果、临床药学合理用药讲座和培训课件上传到医院信息平台上，供医护人员参考和学习。 　　通过编写和发放医院药物通讯普及药学知识，改变用药不良习惯。 　　公开临床药学室电话和技术骨干手机号，全天为医护人员和患者服务，受理用药咨询和用药指导。 　　2发挥药学工作人员职能临床药学工作人员每天都利用医院信息系统对全院各科医嘱进行审核，发现不合理用药或超常规用药及时与医师取得联系，纠正不合理用药。 　　如医师未能理解，先由药房调剂人员暂扣该医嘱，待缶床药学人员与医嘱医师沟通后再行调配、发药。 　　除少数情况医师保留意见外，大部分不合理用药问题都得到了及时纠正。 　　例如一次发现消化内科某医嘱与患者化验报告相矛盾，该患者连续3空腹血糖都在7．8／左右，糖化血红蛋白都在7．2％左右，但医师医嘱开具银杏叶针上海新先锋药业有限公司生产20+5％葡萄糖注射50缓慢静脉滴注