甲状腺激素与抗甲状腺药课件整理.pptVIP

甲状腺肿 长期用药后血清甲状腺激素水平显著下降，负反馈作用减弱，TSH分泌增多而引起腺体代偿性增生、肿大。 甲状腺功能减退 长期过量应用还可发生甲状腺功能减退症，应定期复查，适时变更用药剂量。 其他 有恶心、呕吐、腹泻等胃肠反应。偶可发现黄疸和肝炎。须特别注意防止硫脲类药物对胎儿和乳儿的不良影响，故孕妇慎用，哺乳期妇女禁用。 【不良反应与注意事项】 以碘化物形式从胃肠道吸收 以无机碘离子形式存在于血中 大多数被甲状腺摄取，胆汁、唾液、汗、泪及乳汁中也可见 【体内过程】 碘及碘化物 ??1.小剂量的碘促进甲状腺激素的合成 碘是甲状腺激素合成的原料，参与甲状腺激素的合成。碘不足时，甲状腺激素合成减少，TSH分泌增多，可引起单纯性甲状腺肿。 【药理作用】 2.大剂量碘产生抗甲状腺作用 ①主要是抑制甲状腺蛋白水解酶，使T3、T4不能和甲状腺球蛋白解离，抑制其释放。 ②抑制垂体分泌TSH，使甲状腺缩小。 ③抑制过氧化物酶，影响络氨酸碘化和和缩合，从而减少甲状腺激素的合成。 ④大剂量碘还可抑制甲状腺激素的合成。 不能单独用于甲亢的内科治疗。 【药理作用】 【临床应用】 防治单纯性甲状腺肿 甲亢术前准备 甲状腺危象的治疗 过敏反应　可于用药后立即或几小时后发生血管神经性水肿等过敏反应，表现为上呼吸道黏膜充血及严重喉头水肿而引起窒息。 一般停药后即可消退，必要时可给予抗