课件：成长与发展理论.ppt

后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 第四节 成长与发展理论 ──护理学导论 第二章 护理理论 第四节 成长与发展理论 概述 成长与发展的规律 影响成长发展的因素 成长发展的理论 提示 * 整体护理含义 病人 ＋ 健康人 恢复健康＋预防、保健 自然环境＋社会环境 生理、心理和社会需要 生命全过程 精神科的观点 儿童期的基本经历、内心冲突和精神创伤是神经症、心身疾病甚至重性精神病发生的原因。 人生各阶段都有特殊的需要和目标得以解决和实现。 要根据不同年龄的发展特点来进行护理。 一、概述 成长与发展＝生长与发育 多方面的：体格、情感、人格、认知、道德水平等各个方面 （一）基本概念 成长 发展 成熟 年龄 （二）成长与发展的组成部分 成 长 ● 成长*：是由于细胞的增殖及改变而产生的生理上的改变，是人体形体的增长及量的增加或改变。 包括：增量性增长 细胞的分裂增生 细胞的增大 更新 发 展 ▲ 概念：人生命过程中一种有顺序、可预测的功能及技巧的演变过程，包括心智、情绪、感情、能力诸方面的变化。 是学习的结果、成熟的标志 主要是质方面的改变 成 熟 ● 狭义：生理上的生长发育,受遗传基因影响。 广义：指在能力上的增进或老化，是成长及发展的综合结果，包括：生理、心理、社会文化多方面的改变。 社会心理成熟的标志*：调整自我，适应变化，吸取知识及能力，完善自我。 人类心理成熟的表现： 人类心理成熟的表现 依赖→自治 被动→主动 主观→客观 无知→有见识 能力弱→能力强 责任少→责任多 自私→无私 自我排斥→自我接受 兴趣狭少→兴趣广泛 注重细节→注重总体 思维肤浅→思维深远 模仿→独创 冲动→理智 年 龄 ○ 成长与发展阶段性指标之一 时序年龄：个体自出生之日起计算的年龄。 发展年龄：代表身心发展程度的年龄。包括生理年龄、心理年龄、社会年龄、精神年龄、道德年龄等。 生理年龄：生物、解剖学所表现的主要器官功能状态水平来评价的年龄。 心理年龄：即智力水平。 社会年龄：为社会做贡献的年龄，又称工龄 （二）成长与发展的组成部分 生理方面：体格生长，各器官增加和成熟 认知方面：获得和使用知识的能力增强。 情感方面：需要是否被满足的内心体验。 社会方面：与他人、群体、社会相动能力 精神方面：生命意义和生存价值的认为。 道德方面：是非观，理想与情操。 二、成长与发展的规律 规律性和可预测性： 顺序性：由上到下；由近到远； 由粗到细；由简单到复杂； 由低级到高级的规律。 连续性和阶段性 不平衡性：各系统快慢不一 心理婴幼儿特点 个体差异性 三、影响成长发展的因素 ● 遗传因素 环境因素 营养因素 健康状况 社会文化因素 其它 （个人动机、学习生活经验；心理发展水平、宗教、季节变化等） 四、成长与发展的理论 弗洛伊德的性心理发展理论 艾瑞克森的心理社会发展理论 皮亚杰的认知发展学说 科尔伯格的道德发展理论 （一）弗洛伊德的性心理发展理论 19世纪末，20世纪初 现代心理学之父、精神分析学派创始人 把无意识动机作为精神分析学的主要对象 提出三大理论： 意识层次理论 人格结构的理论 人格发展理论 潜意识理论 三种意识层次○ 意识 前意识 潜意识 人格结构的理论 本我 自我 超我 三我状态的比较● 本我 自我 超我 性质 生物 心理 社会 来源 遗传 经验 文化 取向 过去 现在 将来 层次 无意识 意识和无意识 意识和无意识 原则 快乐 唯实 理想 实质 主观 客观 主观 人格结构理论的现实意义 三我相互作用→人格动力→个人行为 三我调节、和谐→ 良好适应能力 三我失去平衡→ 心理异常 人格发展理论 性心理发展分期○ 口欲期（0～1） 肛欲期（1～3) 性蕾期（3～6) 潜伏期（7～12) 生殖期（＞12) 本理论在护理中的应用 （见于P38表2─2） 弗洛伊德人格发展分期 阶 段 年龄 快感来源 行为表现 心理体验 口欲期 0～1 口部 吸吮、吞咽、咀嚼、啃咬 满足本能欲望 幼儿期 (肛欲) 1～3 肛门 直肠 学习控制排便 自主与克制； 占有与给出； 干净及条理性 学前期 (性蕾) 3～6 生殖器 发现不同性标志 体验到父母的性别； 及有共同的生活区域 青少年 (潜伏) 7～12 智力活动 身体活动 学习、游戏 从自身→外界 性本能↓→“性沉寂”