甲减讲稿资料汇编.pptVIP

甲减的治疗与复诊 补充甲状腺激素，重新建立下丘脑-垂体-甲状腺轴的平衡一般需要4-6周时间 治疗初期，每隔4-6周测定激素指标，根据结果调整L-T4剂量，直至达标 治疗达标后，需要每6-12个月复查一次甲功 * 甲状腺功能减退症（hypothyroidism） 历史回顾 19世纪末，科学家开始认识到甲状腺的重要性，摘除甲状腺对患者影响的报告开始增多 英国的George Murray第一个用绵羊的甲状腺提取物来治疗黏液性水肿，取得显著疗效 经过100多年的探索，现在已弄清了甲减是由各种具有相似症状和体征的特异性疾病所致 今天，应用灵敏的TSH检测技术，原发性甲减很容易得到确诊，而且人工合成的甲状腺素能安全有效的治疗该病 甲状腺形态 呈H形 左右两叶+峡部+锥状叶（70%） 甲状腺的解剖 甲状腺的位置 甲状软骨下方，气管两旁 上极平甲状软骨中点 下极平第六气管软骨 正常甲状腺重量约30g 甲状腺肿大指其体积超过正常1倍 甲状腺生理 甲状腺的功能是合成三碘甲状腺原氨酸（T3）和甲状腺素（T4） T4占甲状腺激素的90%以上 T4只有脱碘装化为T3后才能作用于靶器官发挥生物学效应 甲状腺生理 甲状腺激素的合成必须满足以下三个条件 必需的原材料—碘 细胞机能正常 调节机制正常，尤其是促甲状腺激素（TSH）调节正常 甲状腺激素的生理学效应 三大营养物质代谢