课件：消化系统历年真题和题库部分.pptVIP

2019 - * 2019 - * 2019 - * 5、下列哪项不是胃溃疡的并发症A．穿孔 B．出血 C．反复发作D．癌变 E．幽门狭窄 6、肝组织桥接坏死常见于： A．急性普通性肝炎 B．慢性持续性肝炎C．慢性活动性肝炎 D．急性重症肝炎 E 亚急性重症肝炎 7、下列哪项不属于肝功能不全？ A.出血倾向 B．腹水 C．肝昏迷 D．蛋白质合成障碍 E．黄疸 2019 - * 2、肝功能障碍 ①蛋白合成障碍： ②出血倾向 ③黄疸 ④雌激素灭活障碍 肝合成尿素减少→血氨 ⑤肝性脑病 肝硬化最严重的后果，也是死亡的又一重要原因 “肝胆相照” “肝脑涂地” “歃血为盟” “心慈手软” 黄疸 蛋白质合成障碍 肝性脑病 出血倾向 雌激素灭活障碍 2019 - * （三）☆临床病理联系☆ 1.门静脉高压 2.肝功能障碍 ①脾大 ②胃肠道淤血水肿 ③腹水 ④侧支循环失形成 ①蛋白质合成障碍 ②出血倾向 ③黄疸 ④雌激素灭活障碍 ⑤肝性脑病 2019 - * 门脉性肝硬化晚期肝功能不全的表现是 Ａ脾肿大　 Ｂ胃肠淤血水肿　 Ｃ蜘蛛状血管痣　 Ｄ食管下段静脉曲张 Ｅ痔静脉怒张 2019 - * 2019 - * 1.胃及十二指肠溃疡病的病理改变可分为四层，由浅到深可 分为：渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层和坏死层 （ ） 2. 溃疡病特指发生于消化管的溃疡。 （ ） 3.消化性溃疡最好发于： （ ） A 胃小弯近幽门部 B 十二指肠球部 C 胃与十二指肠球部 D 十二指肠下段 E 胃体部 × √ B 2019 - * 4．最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.球后溃疡 D.胃多发性溃疡 E.幽门管溃疡 5. 消化性溃疡最主要症状是 A.嗳气、反酸、恶心 B.呕吐 C.无规律性上腹痛 D.无规律性下腹痛 E.节律性上腹痛 2019 - * 6. 伴有恶性贫血胃炎的是（ ） A．浅表性胃炎 B．巨大肥厚性胃炎 C．疣状胃炎 D．B型萎缩性胃炎 E．A型萎缩性胃炎 2019 - * 2 病毒性肝炎基本病变中，属于间叶反应性 增生及肝细胞再生的有： （ ） A Kupffer细胞； B 气球样变性； C Acidoplilic body D 点状坏死； A 2019 - * 关于病毒性肝炎的病理变化，哪项不正确????A.炎症细胞主要是淋巴、单核细胞????B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变????C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死????D.肝细胞无再生性变化????E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生 × √ √ √ √ 2019 - * 2019 - * 2019 - * 2019 - * 病毒性肝炎基本病变 各型病毒性肝炎病变基本相同：变质性炎 病变包括: 1.肝细胞变性、坏死 2 炎细胞浸润 3.肝细胞再生 4.间叶反应性增生 小胆管增生 增生 变质 渗出 2019 - * 1.肝细胞变性、坏死（变质） ⑴ 肝细胞变性：？ ① 细胞水肿： ② 嗜酸性变： 胞浆疏松化→气球样变 最常见的变化 核缩小、深染 胞浆浓缩，嗜酸性↑累及单个或几个细胞 ③ 脂肪变性：主要见于丙型肝炎 2019 - * 1.肝细胞变性、坏死（变质） ⑵ 肝细胞坏死： ①溶解性坏死： 发生：细胞水肿→气球样变→ 根据坏死范围分为： ①点状坏死 ②碎片状坏死 ③桥接坏死 ④大块坏死 液化性坏死 溶解性坏死。 2019 - * 1.肝细胞变性、坏死（变质） ⑴ 肝细胞变性：→ ⑵ 肝细胞坏死： ②嗜酸性坏死： 发生： 表现： 本质： 嗜酸性变→嗜酸性坏死 胞浆进一步浓缩，核消失，形成圆形深红色浓染小体，称嗜酸性小体。 细胞凋亡 对肝脏影响小 2019 - * 1.肝细胞变性、坏死（变质） ⑵ 肝细胞坏死： ① 溶解