课件：人体解剖学体循环静脉.ppt

* 肝门静脉为一粗而短的静脉干，长约6~8㎝，由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头后方汇合而成，行于肝十二指肠韧带内，沿肝固有动脉和胆总管后方上行至肝门，分为左、右二支入肝。在肝内反复分支，终于肝窦，最后合成2~3条肝静脉出肝，注入下腔静脉。 肝门静脉 肝门静脉及其属支组成门静脉系，收集肝以外腹腔不成对脏器的静脉血。 肝门静脉起绐和终止两端均为毛细血管。肝门静脉及其属支都没有静脉瓣，当门脉血流受阻时，血液可发生逆流。肝门静脉与其它静脉系有丰富的血管吻合。 * 肝门静脉的重要属支 肠系膜上静脉 肠系膜下静脉 脾静脉 胃右静脉 胃左静脉 肝门静脉 * 附脐静脉与脐以上的腹前壁浅、深静脉和脐以下的腹前壁浅、深静脉在脐周围互相吻合，形成脐周静脉网 胃左静脉的食管支与奇静脉、半奇静脉的食管静脉在食管壁内互相吻合，形成食管静脉丛 肝门静脉系与上腔静脉系的吻合 直肠上静脉与髂内静脉的直肠下静脉和肛静脉在直肠壁内互相吻合，形成直肠静脉丛 肝门静脉系与下腔静脉系的吻合 肝门静脉系与上腔、下腔静脉系的吻合 * 直肠静脉丛曲张、便血 食管静脉曲张、呕血 脐周围出现静脉曲张 * 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * * 体循环的静脉 * 静脉瓣是防止血液逆流的重要结构。它是由管壁内膜形成的袋状皱襞，呈半月形。四肢的静脉瓣较多，下肢又多于上肢。静脉瓣机能不全时，常会引起静脉曲张。 体循环静脉在结构或配布上与动脉有许多相似之处，但由于两者的机能不同，故具有以下特点： ⒈静脉管壁的内面一般有静脉瓣 * 行于皮下组织内，不与动脉伴行，因其位置表浅，临床上常通过浅静脉进行注射、输液和采血。 ⒉体循环的静脉分为浅、深两种 位于深筋膜深面或体腔内，除少数大静脉以外，多数与动脉伴行，其名称亦与伴行的动脉相同。 浅静脉（皮下静脉） 深静脉（伴行静脉） * 浅静脉与深静之间也存在着丰富的吻合。但浅静脉最后均注入深静脉。 ⒊静脉的吻合比较丰富 浅静脉与浅静脉： 一般吻合成静脉网，如手背静脉网。 深静脉与深静脉： 在某些脏器周围或壁内常吻合成静脉丛，如直肠静脉丛等。 丰富的静脉吻合对确保血液畅通并顺利回心具有重要意义。 * ⒋ 静脉与同级动脉相比，管壁薄、管腔较大、弹 性小、属支很多。故血容量较大。 在向心汇集的过程中，不断接受属支，其管径越合越粗。静脉内血流缓慢，压力较低。 * 下腔静脉系 上腔静脉系 心静脉系 收集头、颈、上肢、胸部的静脉血 收集下肢、盆部、腹部的静脉血 收集心的静脉血 * ⒈上腔静脉系 主干为上腔静脉。由左、右头臂静脉汇合而成；头臂静脉又是由颈内静脉和锁骨下静脉汇合而成。 颈内静脉与锁骨下静脉汇合处形成的夹角。 静脉角处有淋巴导管注入。 左侧静脉角：胸导管注入 右侧静脉角：右淋巴导管注入 上腔静脉 右颈内静脉 右锁骨下静脉 左头臂静脉 构成 收集范围 头颈部、上肢、胸部（除心、肺）和脐以上的腹前外侧壁的静脉血。 静脉角： * ⑴头颈部的静脉 其上端于颅底颈静脉孔处续于乙状窦（为颅内的静脉窦），向下与颈内动脉和颈总动脉同行，于胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉。颈内静脉属支分为颅内支和颅外支。 主干为颈内静脉和颈外静脉 颅内属支 颅外属支 收集脑、脑膜、颅骨、视器和位听器的静脉血， 最后经乙状窦注入颈内静脉 收集头面部和颈部、咽、甲状腺、舌的静脉血， 颈内静脉 颈内静脉 乙状窦 * 面静脉 面静脉 于内眦处起于内眦静脉，与面动脉伴行，至下颌角下方与下颌后静脉的前支汇合，注入颈内静脉。 面静脉通过内眦静脉，经眼上静脉与颅内的海绵窦（静脉窦）相交通。 眼静脉 海绵窦 眼上静脉 内眦静脉 面静脉 内眦静脉 * 面静脉在口角平面以上部分一般无静脉瓣，因此，面部尤其是鼻根至两侧口角的三角区内，发生化脓性感染时，若处理不当（如挤压等），感染可经上述途径传入颅内，故临床上称此区为危险三角。 眼静脉 海绵窦 眼上静脉 内眦静脉 面静脉 * 为颈部最大的浅静脉。由下颌后静脉的后支与耳后静脉及枕静脉汇合面成，沿胸锁乳突肌表面下降，至该肌下端后缘处，穿过深筋膜注入锁骨下静脉。 颈外静脉 颈外静脉位置表浅，是静脉穿刺的重要部位。 颈外静脉 * 分为浅、深静脉二种，最终均汇入腋静脉。腋静脉位于腋动脉的前内侧，收集上肢浅、深静脉血。在第一肋外缘处移行为锁骨下静脉。 ⑵上肢的静脉 * 上肢的深静脉 与上肢的动脉相伴行 桡静脉 尺静脉 肱静脉 腋静脉 锁骨下静脉 * 位于肘窝皮下，连接贵要静脉与头静脉。 上肢的浅静脉 位于皮下，起自手指。手指的静脉在手背部形成手背静脉网。 手背静脉网 头静脉 起自手背静脉网的桡侧，渐绕至前臂掌侧并沿桡侧上行，通过肘窝，继沿肱二头肌外侧上行，穿深筋膜注入腋静脉。 贵要静脉 起自手