临床医学毕业应用负平衡超滤对婴幼儿含血预充液进行生理化调整的临床研究.docVIP

应用负平衡超滤对婴幼儿含血预充液进行生理化调整的临床 研宄 姓 名： 2014年6月25日 应用负平衡超滤对婴幼儿含血预充液进行生理化调整的临床研宄 作者：柳薇，缪娜，邢家林，刘瑞芳，吉冰洋 【摘要】目的本研究旨在体外循环(CPB)前应用负平衡超滤(UF)技术对预充 库存悬红细胞(悬红)的婴幼儿预充液进行超滤和通过恒温36°C的变温水箱对其 进行保温，从而使调整后含库存悬红预充液的血气指标、血糖、乳酸、离子水平 以及温度更接近婴幼儿的生理水平。方法随机选取20例10 kg以下婴幼儿在 CPB下行心脏手术的循环管路。所有CPB管路均采用一致的配套管道、动脉滤 器、超滤器和婴幼儿膜式氧合器。预充均采用150?200 ml悬红、500 ml勃脉力、 10 g白蛋白、5%碳酸氢钠20 ml。在预充排气冋吋通过变温水箱维持预充液温度 在36°C，在含血预充液混合10 min后利用己连接好的CPB管路上的超滤器对其 进行超滤。并分别抽取库存悬红、混匀后10 min(超滤前)、超滤结束后的含血预 充液样本，通过分析比较库存悬红、超滤前、后含血预充液的血气指标和离子水 平的变化。结果与库存悬红相比，超滤前的含血预充液屮K+、血糖、乳酸、血 气的各项指标均有明显改善(P0.05);与超滤前相比，超滤后含血预充液的离子成 分、血糖、乳酸、红细胞比容和胶体渗透压等各项指标均有明显改善(P0.05)。