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  • 2019-04-10 发布于湖北
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股骨颈骨折 术后第二周开始在保持股骨不旋转、不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。 精品 股骨颈骨折 3周后可主动做屈伸患肢练习,方法是坐在床边,小腿下垂,双脚踩地或脚蹬地,练习用双臂撑起上身和抬起臀部。 精品 股骨颈骨折 在骨折恢复期,术后1个月要加强髋、膝、踝部的肌力,以恢复行走能力, 加强下肢的稳定性。主要方法是进行坐位与站位转换活动练习,以锻炼髋关节;踝关节主动屈伸、旋转活动,以及下蹲起立。 精品 股骨颈骨折 3、注意事项: 功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。 精品 (五)股骨干骨折 1、目的: 股骨干骨折越靠近膝关节,对膝关节功能的损害越大,血肿易使股中间肌粘连引起膝关节功能障碍,因此须早期开始功能锻炼,以促进血肿吸收,减少粘连形成,增强肌力。 精品 股骨干骨折 2、功能锻炼方法: 骨折早期,做下肢股四头肌静止收缩,踝关节伸屈活动。 4周后可以练习坐在床边进行髋、膝、踝部的主动运动(锻炼方法同股骨颈骨折)。 精品 (六)髌骨骨折 1、目的: 增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症。 精品 髌骨骨折 2、功能锻炼的方法: 术后早期疼痛稍减轻后,病人即可开始练习股四头肌静止收缩,髋、膝、踝、趾关节主动运动。 精品 髌骨骨折 固定后3-5天可两腿直腿抬高和膝关节屈伸运动,扶拐进行患肢负重练习。 精品 髌骨骨折 石膏固定的病人,4-8周可去除石膏,此时可做髌骨倾向被动活动,做主动屈膝活动练习,6-8周可负重行走。 精品 髌骨骨折 3、注意事项: 功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。术后初下床行走的病人应注意保护,以防摔倒、摔伤。 精品 精品 骨折类型 上肢骨折:锁骨骨折、肱骨干骨折、尺桡骨骨折 下肢骨折:股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、 股骨干骨折、髌骨骨折、胫腓骨骨折 肩关节脱位 肘关节脱位 精品 动——静 结合 动:功能锻炼 静:功能位摆放 循序渐进、活动范围由小到大、次数由少到多 精品 精品 精品 精品 精品 精品 (一) 锁骨骨折 1、目的: 增加局部血液循环,加速周围软组织损伤的修复,防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。 精品 锁骨骨折 2、功能锻炼的方法: 骨折1周内握拳、伸指、分指、腕屈伸、腕绕环、肘屈伸、前臂内外旋等主动练习,幅度尽量大,逐渐增加用力程度。 精品 锁骨骨折 骨折后2周可增加捏小球,抗阻腕屈伸运动及被动运动 精品 锁骨骨折 骨折后2周:抗助力的肩外展、旋转运动 精品 锁骨骨折 骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转;仰卧位,头与双肘支撑做挺胸练习 精品 锁骨骨折 骨折愈合解除外固定后,应开展全面练习肩关节活动练习: 1、站立位上肢向患侧屈,做肩前后的摆动 2、患肢上举爬肩梯,抗阻牵拉肩、肘屈伸练习 ?但在骨折2周内应避免做大幅度的肩内收与前屈练习。 精品 锁骨骨折 注意事项: 功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。在内固定或外固定期间禁做肩关节前屈、内收动作。 精品 (二)肱骨干骨折 目的: 增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症;可增加两骨折端在重轴上的挤压力,防止骨断端分离,促进骨折愈合,防止脱钙。 精品 肱骨干骨折 功能锻炼的方法: 固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动,患肢做主动肌肉收缩活动 精品 肱骨干骨折 肩、肘关节的活动:伤后2-4周除继续以上训练外,应逐渐做肩、肘关节活动,其方法是:将健手托住患肢腕部,做肩、肘前屈、后伸,然后屈曲肘关节,同时上臂后伸 精品 肱骨干骨折 旋转肩关节:病人身体向患侧倾斜,肘关节屈曲900以上,健手握住患侧手腕部,做肩关节旋转动作,即划圆圈动作 精品 肱骨干骨折 外展、外旋运动:上臂外展、外旋,用手摸自己的头后部 精品 肱骨干骨折 双臂轮转:患肢屈肘,前臂置于胸前,掌心向后、向上;健侧上肢伸直,外展于体侧,掌心向下。患肢向外上方经外下方再向内划弧圈,回至原处;同时健侧上肢向下经内上方向外划弧圈,回至原处。如此循环往复。此法可使肩、肘、腰、腿、颈部均可得到锻炼。以上锻炼方法每次15分钟,每天3-4次。 精品 肱骨干骨折 注意事项: 功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。在内固定或外固定期间禁做肩关节前屈、内收动作。 精品 (三)尺桡骨骨折 目的: 增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症;可增加两骨折端在重

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