临床医生必须熟悉的150知识点61936.docVIP

急诊时你能做到这些吗？ ?临床医生必须熟悉的150知识点 1 ?凡颌面以下脐以上疼痛一律做心电图 2?突发辗转不安伴心率血压变化（升高或降低），背部不适应首先考 3?要让你的诊断能解释病人所有的症状、体征、辅助检查结果，否则 应怀疑诊断的正确性 4?从头到脚全面细致的体检，可避免创伤病人漏诊、误诊 5?皮肤痛觉过敏，应考虑早期带状疱疹的可能 对否认自己受伤又反复问同一个问题的创伤患者，颅脑肯定有问题 有纹身的心跳呼吸骤停患者，要考虑到毒品中毒可能 心跳呼吸停止后仍口唇面色红润者，应考虑氤化物中毒可能 9?夜间发作性呼吸困难、心脏彩超正常者，应考虑反流性食管炎可能 10.不要让别人左右你的情绪，认真细致工作、真诚对待每位患者， 可预防医患纠纷 1?腹痛在夜晚，常是胆石症胆绞痛，肾结石肾绞痛好发时段，成年者 多有发作史；初次发病者注意急性阑尾炎诊断。 2?静脉输入过头抱类药物，饮酒后发病症状，注意是双硫仑样反应。 1手外伤2区屈肌腱断裂应考虑指神经损伤可能。 2胸外伤，胸腔开放均需手术，应考虑肋间血管损伤可以引起失血性 休克一死亡！ 1 ?中老年急腹症，症状体征又“四面不靠”，腹胀明显，要想到血管 因素。 2?胸痛、背痛只要还有臀部痛的，一定要想到夹层！ 对于女性的腹痛，只要是16岁以上一律查HCG 顽固性的咳嗽一定要问问患者有无在服用血管紧张素转换酶抑制 剂类的降压药，卡托普利之类的