临床医学毕业重症急性胰腺炎并发肾损害的发病机制研究进展.docVIP

重症急性胰腺炎并发肾损害的发病机制研宄进展 姓 名： 2014年6月25日 重症急性胰腺炎并发肾损害的发病机制研宄进展 【摘要】重症急性胰腺炎(SAP)常累及肺、肾、肝等远处器官。SAP并发 急性肾功衰竭是由多种因素共同参与的结果，如炎症介质、肾素-血管紧张素系 统、细胞凋亡等。通过对其机制的探讨，能进一步丫解SAP并发多器官功能衰 竭的机制，有利于该疾病防治方法的不断完善。 【关键词】重症急性胰腺炎；肾损害；炎症介质；肾素-血管紧张素系统 急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)近年來发病有增多趋势，以管多数情 况下，胰腺炎表现为轻度，但约25%的患者可能发生全身炎症反应综合症 (systemic inflammatory response syndrome,SIRS)继之发展为多器官功能不全练 合症(multiple organs dysfunction syndrome,MODS),成为重症急性胰腺炎(severe acute pancrcatitis,SAP),其病情险，死亡率高。胰外器官损伤中肾功能障礙发 土率仅次于肿功能障碍，人约在14 %?43%。急性肾衰竭(acute renal failure，ARF)常常是重症急性胰腺炎的并发症，也是SAP导致死亡的常见原因 之一，死亡率高达71 %?84%,出现ARF后其他脏器衰竭发生率也显著上升［1 ］