临床医学检验主管技师资格考试专业知识备考资料讲义22.docVIP

（1）血清无机磷升高生毒 （1）血清无机磷升高 生 毒 2、血磷测定：血液中的磷以有机磷和无机磷两种形式存在。无机磷主要以磷酸盐形式存在，构成血 液的缓冲系统。血磷浓度不如血钙稳定,新生儿血磷约为1. 8mmol/L, 6个月时可达2.1 mniol/L,以 后逐渐下降，15岁时达成人水平。 血磷和血钙之间有一定的浓度关系，正常人钙、磷浓度乘积在35-40mg/dl之间。疾病时可升高或降 低。 测定方法：磷铝酸法、染料法和酶法。 磷钮酸法：是血清中无机磷与釦酸盐结合形成磷釦酸化合物，再用还原剂将其还原成釦蓝进行比色测 定。 染料法：孔雀绿直接显色测定法。非常敏感，但影响因索多，显色不稳定，重复性较差，不能用于常 规检验。 酶法：是一个藕连反应，使NADP+还原成NADPH,在340nm波长下测定吸光度值变化，该方法不受有 机磷酸酯的干扰。 参考值：血清磷：0.81-1.45mmol/L 临床意义： ?原发性甲状旁腺功能减退、继发性甲状旁腺功能减退（甲状腺切 除术后、放射性治疗甲状腺癌伤及甲状旁腺第）及假性甲状旁腺 功能低下。由于尿磷排岀减少，使血磷升高。 ?肾小球滤过率下降，肾排磷量减少,血琏上升血钙降低. ?由于維生素D的活性型促进熔骨，促进小肠对钙磷吸收，及肾对 磷的重吸收，因此维生素D巾奉时伴有高血确。 ?甲状腺功能亢逬、肢端肥大症、酮症酸中毒、乳酸酸中毒、严更 急性痛、饥饿