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摘要医院科研工作有其自身的特点,发现医院电子档案管理工作中存在的问题,制定解决方案。 本文根据电子档案管理工作中产生的问题,探讨相应的解决办法,提出电子档案规范化管理的策略,从而推动电子档案规范化管理不断发展。 关键词医院;电子档案;档案管理;规范化管理当前,医院电子档案管理工作存在不少问题,包括没有明确各自的责任,没有认识到电子档案管理的重要性,管理制度不完善不规范,档案管理的配套设施不完备,电子档案管理人员的业务能力有待提高。 这些问题应成为医院推进电子档案管理工作改革的重点。 针对以上问题,为适应当前医院对电子档案充分利用的需求,应加强建设医院的电子档案管理网络体系,完善有关于电子档案管理的制度,对电子档案管理工作加大投入力度,以及加强培训提高管理人员业务素质,从而提高医院电子档案规范化管理水平。 现代医院是国家服务大众的重要单位,是社会经济平稳发展的不可或缺的保障。 在现代医院中有序开展各项专业性很强的工作,依靠的是一整套科学有效的管理系统。 现在,医疗等公共事业越来越得到大家的重视,人们更加关注自己的健康问题,所以对医疗服务的需求会越来越大。 人们在不断提高生活水平的同时,会更加看重医院的医疗水平。 信息技术的高速发展,推动着医疗技术以及与医疗相关信息技术迅猛发展。 传统的医院档案载体是文书文档,随着档案管理中出现新的内容,提出新的要求,当前的档案载体模式已经发展到更加丰富的程度。 医院档案管理中的重点问题是电子档案管理的质量问题。 建立现代化的医院档案管理模式,是实现医院档案管理现代化的必由之路。 本文通过探讨当前医院电子档案管理中存在的问题,提出电子档案规范化管理的相应策略。 1医院电子档案管理中存在的问题11档案管理没有明确责任,存在交叉管理的现象。 医院的行政办公室一般都设置有综合档案室,负责档案管理的工作,管理的档案种类包括文书档案、人事档案、会计档案、科技档案等。 医院因其行业自身的特点和历史传统,各类档案分别由不同的职能部门来保存和管理。 病案室一直承担医疗病历档案的管理工作。 各业务科室则负责保管各种临床资料档案,包括线档案、检验检查档案、病理切片档案、影像检查图文档案,以及在日常工作中产生的电子文件资料。 信息科承担着电子病历和与医疗相关的电子网络信息资源的管理工作。 由此,同一个医疗单位中的档案管理工作被分割成多个部分,由不同的部门分别执行,这种管理方式使得档案管理没有形成一个统一调度中心,最终导致管理工作中出现效率低下、交叉管理、落实不到位等问题。 12缺乏电子档案管理意识,没有完善的管理制度。 目前,有的医院已经设置了专门的档案管理工作职能部门,但现实工作情况却并不令人满意。 存在的问题主要有不分场合随便存放档案资料,整理归纳档案不及时,档案资料因种种原因导致缺失或损坏。 这都是缺乏档案管理的自觉意识造成的。 医院的主要工作是为病人提供医疗服务,传统观念认为提高医疗技术水平更为重要,这往往导致忽视档案管理工作的重要性。 由于没有对档案管理工作进行专门培训学习,宣传的力度也不够,所以对档案管理工作的重要性普遍认识不足。 同时,没有制定医院电子档案管理的工作标准和工作范围,这导致医院档案管理工作没有形成制度,而良好的管理制度是提高管理水平的重要保证,因此档案管理水平无法满足医院对档案管理的要求。 13电子档案管理不规范,存在缺失和损坏现象。 因为医院的电子档案由不同的职能科室分别管理,各自的管理方式存在较大的差异,没有形成统一的档案管理工作的规范化标准。 当前的电子档案主要是存储在计算机中,而计算机的管理也有较为复杂的工作流程,包括网络安全设置、防范病毒入侵、设定管理权限、存储档案资料和妥善保管机房等,目前这些工作都不太完善。 电子档案管理工作主要包括按照要求收集档案资料,然后进行整理,再进行归档备查。 由于没有完全具备档案管理工作的相关知识,电子档案经常出现缺失和损坏的现象。 14档案管理人员素质还有提升空间。 医院在人才培养方面更多的是注重医疗技术人员水平的提升,往往忽视了对档案管理人员素质的培养。 医院档案管理人员的文化程度相对较低,缺乏较多的医疗技术知识,部分人员对医疗管理流程不熟悉,对电子信息技术和档案专业知识掌握不充分。 这些都造成档案管理工作质量落后于时代的要求,严重制约了医院档案管理工作水平的持续提高。 究其原因,主要是提高档案管理工作人员素质的意识有待加强,投入的力量不够。 15档案管理硬件设施落后。 电子档案是伴随着数字化信息技术而产生的。
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