心电监护使用技术及保养.pptVIP

监护仪所测血氧饱和度 有差异的原因？ 1、传感器放置位置不正确或光电检测管没有正对发光管。 2、传感器在安有血压袖带、动脉导管或正在输液的肢臂。 3、病人休克或周围循环不良、血红蛋白偏低，会出现氧饱和度测不到或读数偏低。 4、测量部位表皮增厚（如灰指甲），涂指甲油等影响测定值。 5、连续长时间的监测可能会导致皮肤变红、起泡或压迫性坏死，特别是新生儿或者是具有灌注障碍的病人，因此有定期检查和改变探头的位置。 传感器不要把放在有动脉导管 、静脉注射管或进行血压测量 的血压袖套的肢体 探头的位置与方向不对 强光环境或有指甲油 血氧测不出或报探头脱落？ 运动干扰 呼吸 （Resp） 正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分，节律规则，呼吸运动均匀无声且不费力。呼吸与脉搏的比例为1：4。男性及儿童以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主。 对角安放白色（RA）和红色(LL)电极以便获得最佳呼吸波。 呼吸监护不适应于活动幅度很大或呼吸运动不明显的病人，因为这可能导致错误的报警。 呼吸不准或呼吸率为零故障分析 正常呼吸波 肥胖病人或电极位置不对 非呼吸运动 参数 成人 儿童 婴儿 HR/PR(bpm) 上限 120 160 200 下限 40 70 90 SpO2(%) 上限 100 100 100 下限 90 80 88 NIBP SYS(mmHg/kPa) 上限 160/21.3 120/16.0 100/13.3 下限 100/13.3 70/9.3 40/5.3 NIBP DIA(mmHg/kPa) 上限 100/13.3 70/9.3 60/8.0 下限 60/8.0 40/5.3 20/2.7 SYS-DIA(mmHg/kPa) 下限 20/2.7 20/2.7 20/2.7 窒息报警时间(s) 　 100 100 100 Resp(rpm) 上限 40 40 40 下限 6 6 6 监护仪的参数报警限： 提示： 当参数的测量值超过报警上限和低于报警下限时，都会发生报警； 当报警情况发生时，显示屏幕上对应的参数会闪烁显示； 每次设置完所需各参数报警上下限，系统会保存直至下次修改，即使监护仪关机，所设置的报警参数也不会丢失。 报警类别： 分为生理报警和技术报警 1.生理报警主要有： 测量参数超限； 无心率检出； NIBP的SYS和DIA压差过低； 心率失常。 2.技术报警主要有： 电极脱落、袖带过松、袖带位置错误、探头脱落、 漏气、信号微弱、过压保护等。 报警级别分为危急报警、警告报警和提示报警。 危急报警主要有： 无心率检出 NIBP的SYS和DIA压差过低 窒息 注：危急报警的报警声音为短促的五声，报警灯为 红色且闪烁发光，闪烁频率快。 报警级别： 警告报警主要有： 测量参数超限 系统异常 报警声音：为短促的三声，报警灯为黄色且闪烁发光， 闪烁频率慢。 提示报警主要是电池电量不足 报警声音：报警声音为短促的一声，报警灯为黄色且常亮。 注意： 当多种级别的报警同时发生时，报警声音为最高级别的报警声音，报警指示灯为最高级别报警指示，指示灯及提示报警的声音不可关闭。 监护仪的日常防护 防潮 防震 防蚀 防热 日常保养 防尘 防尘：仪器中的光学元件及一些开关，应经常保持清 洁。另外，NIBP的袖带经常用在患者身上，也应该定时清洁，出去袖带上的异味，特别是呕血的患者。 防潮：仪器中的光电元件及电子元件等受潮后易霉变、损坏，长期不用时应定时开机通电以驱赶潮气，达到防潮的目的。 防热：高精度的电子仪器都比较精贵，温度太高太低都会影响它的正常工作，通常保持机器在20℃ -25℃为宜，另外，要远离热源，如红外线治疗仪等，避免阳光直射。 防震：震动不仅会影响监护仪的性能和测量效果，还会造成某些精密元件的破坏，因此要求把监护仪放在远离震源的工作台或减震台上。 防蚀：在仪器的使用和存放时，应防止接触有酸碱等腐蚀性气体和液体的环境，以免各元件受侵蚀而受损。 监护仪的清洁 1.清洁的步骤： 关闭监护仪，断开与交流电的连接； 清洁主机的外部； 清洁显示屏幕； 清洁电缆和传感器； 将清洁的部分用干爽的布揩干或风干。 2.主机外部清洁方法： A、应当使用干净、柔软的布、海绵或棉球，吸附无腐蚀的清洁剂，适当的拧干后轻轻擦拭。 B、可选的清洁剂：稀释的肥皂水、0.5g/L含氯消毒剂溶液、75%乙醇等。 C、用洁净的干布擦干。 3.显示屏清洁方法： 用75%酒精棉球擦拭显示屏； 用洁净的干布揩干。 4.电缆的清洁方法： 请用75%酒精擦拭电缆外表面，注意不要使液体流入电缆插接处。每次使用后用75%的酒精清洁血氧探头表面，不能将探头全部浸入液体中； 用洁