剖宫产手术正常麻醉平面的研究.docxVIP

　　目的探讨剖宫产术中不同麻醉平面对麻醉效果的影响。 　　方法选择~级60例产妇，随机分三组各20例，在连续硬膜外麻醉下行剖宫产，调整麻醉平面上界，使各组不同，观察记录各组达最高阻滞平面时的平均动脉压、心率及血氧饱和度2，观察术中恶心呕吐、寒颤及腹部牵拉不适等不良反应的发生情况，记录新生儿娩出1分钟和5分钟时的评分，按术中出血量来评估产后子宫收缩反应的情况。 　　结果3组病人中，当麻醉平面上界在6~8范围时，病人麻醉诱导期血流动力学及血氧饱和度较为平稳，术中恶心呕吐、寒颤及腹部牵拉不适等不良反应的发生率最少，同时对新生儿评分及对产后子宫收缩的影响较轻。 　　结论在剖宫产手术中，调整麻醉平面上界在6~8水平时，既能达到平稳的较好的麻醉效果，又能减少不良反应，值得推广。 　　剖宫产椎管内麻醉由于产妇及剖宫产手术具有一定的特殊性，我们在采用椎管内麻醉施行剖宫产手术中发现麻醉平面与麻醉效果和不良反应的发生有一定的关系，我们对此进行了对照研究，现报告如下。 　　1．资料和方法11一般资料选取病人60例，~级，均无明显心肺功能异常,随机分成3组，每组20例。 　　3组产妇的身高体重无组间差异。 　　12麻醉方法术前30分钟肌注阿托品05，苯巴比妥钠01。 　　三组均采用连续硬膜外阻滞，选取2-3间隙穿刺成功后向头端置管3，分次注入2利多卡因10~15，调整麻醉平面上界，使各组不