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随着医疗卫生事业的发展和法治化程度的提升,无论是公民个体、医疗机构还是卫生监督管理部门,都产生了更多医事法律服务需求。 与此同时,有关国家立法的出台也推动了对专门医事法律人才的需求。 如2009年颁布的《医院投诉管理办法试行》要求二级以上医院应设置专门机构和专职人员处理投诉。 2010年司法部、卫生部和中国保险监督管理委员会联合发布《关于加强医疗纠纷人民调解的调解工作的意见》。 该意见出台后,各地纷纷建立医疗纠纷人民调解委员会。 为了适应这样的社会形势,不少高校尤其是医学类高校纷纷开设卫生法学专业或方向。 但是,从毕业生就业情况来看,情况并不理想。 尽管法学专业就业形势严峻是造成这种现象的主要原因[1],但不可否认的是毕业生素质与现实需求之间是存在一定距离的。 其中,学生在校期间接受的法学教育实践性较差是原因之一。 为缩小差距,加强法学教学中的实践性是教学环节可以做出的努力之一。 根据我们正在进行的教学实践,笔者建议从以下几个渠道着手改进。 一、在教学安排上实现双教学的统一———专业教学与专题教学统一卫生法学专业课程设置面临的问题是总课时数偏多,但法学类课程相对较少,涉及医事法的课程更加少。 国内其他开设卫生法学专业的院校课程设置中法学课程和医学课程必修课比例大致是17∶14,其中法学类课程一般是教育部规定的14门核心课程加专业课程如卫生法学、医事法学、卫生监督学等。 但是,教学中教师普遍感到课时不够。 以《卫生法》为例,该课程设计学时为50课时,但内容涉及近18类医事法律规范,如传染病防治法律制度,医疗机构管理法律制度,公共卫生法律制度等。 在规定学时内,把这么多法律制度讲透是很难做到的。 针对上述情况,理论教学中应当对教材内容有所侧重,可以通过专题讲座形式补充大而全的理论灌输。 从注重学科的交叉性出发,以加强学生专业基础为前提,注意学生能力和综合素质的提高。 为此,在法学核心专业课程设置上,首先要强化学生专业课的教学和实际操作能力的训练,同时融会卫生法的具体现实案例,使一般部门法与卫生法得到较好的融合。 法学专业课的教学,除开设核心课程外,还可根据社会情况、市场需求的变化开设实践性、技术性强的法律运用课程,如律师诉讼技巧、非诉处理、谈判技巧等选修课程。 在卫生法学课程的设置上,可以结合现代医疗技术发展和医疗改革的趋势,开设专题,以解决课时偏少的问题,同时将相对分散的各章节内容通过一个主题串联起来,给学生留下更加深刻的印象,提升学生的学习兴趣,增强教学效果。 二、在师资队伍建设上实现双师的统一———教师资格与律师资格或医师资格统一卫生法学是医学与法学交融,实践性很强的学科,要求授课教师不仅具备法学专业知识,同时还应具备医学专业知识,而且还应当是司法实践活动的积极参与者。 教师与律师或教师与医师的统一,是对法学专业教师的基本要求。 一把教师送出去了解医疗、司法一线的实际情况。 医学院校一般都有自己的附属医院或教学医院,这些医院科室设置齐备,蕴含着丰富的卫生法学教学资源。 学校可以加强与医院的联系,鼓励教师参与具体纠纷的处理,接触实际,了解社会,提高教师与社会实践相结合的能力,促进课堂教学内容的丰富和完善。 以西安医学院为例,我校鼓励承担卫生法学教学任务的授课教师根据自己的教学安排,在不承担或承担教学任务较少的学期,到附属医院或其他医院的医疗纠纷处理专门机构学习、交流。 到医疗第一线了解医疗纠纷产生的原因、处理的程序、谈判的技巧,教师们均受益匪浅。 二把教师请进来实现专兼职教师相结合。 针对校内教师医学、法学实践经验欠缺的问题,可以考虑吸收具有丰富实践经验的专业人士如资深法官、检察官、律师、医务人员等承担法学类相关课程的教学工作。 实现专职、兼职教师相结合,弥补法学课实践教学的欠缺,更好地将理论与实践相结合,提高法学类课程的教学效果。 同时,通过组织校内教师旁听上述课程,也可以培养和提高校内教师的教学水平,熟悉医疗和司法实践中的做法。 以西安医学院为例,我们先后聘请原省医疗事故技术鉴定委员会负责人、某三甲医院医疗纠纷处理办公室负责人、检察院工作人员等专业人士讲授医疗纠纷与法律处理、刑法等课程或为师生开办讲座,受到学生的欢迎,听课教师也收获很大。 上述具有复合背景的师资不仅可以为学生开拓多元的学术视野,有条件的学校还可以试行学业导师制,对学生进行精细化培养。 三、在实践基地建设上实现双基地的统一———医学类实践基地与法律类实践基地统一卫生法学专业注重医与法的结合,要培养具有较扎实的医学基础知识,了解医院主要科室中常见病、多发病
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