如何为演说润色.docxVIP

　　写好了一篇演说稿，但在发表之前还是有工作要做。 　　公众演讲家、演讲顾问给出了几条条建议，以确保你在家中有效地演练。 　　把草稿通读一遍，看它是否符合以下几点兴趣所在在你列出每一个观点之前，问问自己，谁会喜欢它？如果没人的话，就毫不犹豫地把它删掉。 　　围绕主题你准备的材料切合你的主题思想吗？如果跑题了，还是把它删掉吧。 　　简明扼要你准备的东西是多余的吗？或者你已经把它说了三遍了，或者它是一些陈词滥调，把这些没用的东西通通删掉。 　　富有感染力你举的事例是否强而有力而且正中下怀？如果不是，赶紧换掉。 　　吸引听众确定你与听众之间的联系是要把他们拉进你的演讲中。 　　如果你的主题是有关财政的，你可以说我们都为现在的经济而痛心，那就是我们为什么要比以前更节省的原因。 　　你当然想不花一分钱得到一些东西，甚至是所有的东西！有时我想节省出10的收入，但我知道如果想让自己生活的更好，就是1也是很重要的。 　　而这1就正是成功和失败之间的区别。 　　这样，就把听众拉进了你的演讲。 　　正确的政治性漫画家一次在耶鲁公开的演讲……著名的教师，毕业的学长，不同肤色的人们，不同地位的人们面对挑战，鼠目寸光的人看外表，有深远洞察力的人看全部……幽默地讽刺了当时的政治，但是如果你没有用内涵深刻的语言，很可能会冒犯并失去一部分听众。 　　最安全并且有礼貌的事就是按照人们喜欢的来称呼他们。 　　怎样来预演你已经做好了演讲稿，现在就来练习它可能你会觉得这很麻烦，但最终你会对所付出的努力而感到高兴。 　　大声地念出你的稿子，在磁带里录上你要演讲的东西，这样可以调整、改正一些问题。 　　直至满意，再来做第二步。  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10  　　99×10 / L 或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。  　　美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;②  　　PaO2/FiO2　　2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：①呼吸频 　　率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109 /L）⑦血小板减少症（血小板计数＜1