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心脏瓣膜病患者的护理 护理措施 1.环境与休息 2.饮食 高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食,避免过饱,心衰者低盐饮食。多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。 3.遵医嘱用药 4.病情观察 测体温每4小时一次 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 护理措施 遵医嘱用药 (1)苄星青霉素:应长期应用,每月1次肌内注射120万U。操作时应选择9号针头,用8~10ml生理盐水稀释后,更换注射针头,勿排气,快速肌注。 (2)阿司匹林 (3)华法林 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 护理措施 苄星青霉素 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 护理措施 潜在并发症 1.休息与活动 附壁血栓者应绝对卧床休息,以防脱落造成栓塞。 2.遵医嘱用药。 3.病情观察。 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 护理措施 健康教育 1.疾病知识指导 2.预防感染 改善居住环境;注意防寒保暖;预防性使用抗生素;摘除扁桃体。 3.避免诱因 在医师指导下选择妊娠与分娩的时机,做好孕期监护。 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 思考题 1.简答题 (1)风心病二尖瓣狭窄有哪些主要表现? (2)风心病主动脉瓣关闭不全有哪些主要体征? (3)风心病的并发症有哪些? 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 思考题 2.病例分析 李女士,30岁,反复发作心慌、胸闷、气促3月余,加重2天。既往有“风湿性关节炎”病史。体格检查:T37.5℃,血压测不清,神清,口唇发绀,心界向左扩大,心尖区第1心音强弱不等,心率快慢不一,可闻舒张期隆隆样杂音,下肢轻度水肿,余无异常。 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 思考题 试分析: (1)该患者的临床诊断可能是什么?如何确诊? (2)患者的血压为什么不能准确测出? (3)应采取哪些护理措施? 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 二尖瓣面容 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 周围血管征 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 正常心影 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 梨形心 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 二尖瓣狭窄 左侧位示食管左心房段有明显压迹。食管与心后缘间有一透亮三角区。表明无左心室增大。 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 靴型心 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 二尖瓣型P波 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 二尖瓣狭窄超声检查 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * 《内科护理学》 主编 王所荣 包再梅 全国高职高专护理类专业“十三五”规划教材 (供护理、助产专业用) 第五节 心脏瓣膜病患者的护理 泰山护理职业学院 王海安 第三章 循环系统疾病患者的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 学习目标 1.掌握心脏瓣膜病患者的临床表现、护理措施及保健指导。 2.熟悉心脏瓣膜病的实验室及其他检查、治疗要点。 3.了解心脏瓣膜病的病因及病理生理变化。 心脏瓣膜病患者的护理 概 述 风湿性心脏瓣膜病简称风心病,是风湿性炎症所致的瓣膜损害。主要累及40岁以下人群,女性多于男性。 由于慢性、反复发作的风湿性心瓣膜炎症和结缔组织增生,使瓣叶增厚、变形、瓣叶间粘连,导致瓣膜口狭窄,早期呈隔膜型;晚期瓣叶明显增厚、纤维化、钙化,腱索及乳头肌粘连、缩短,整个瓣膜口呈漏斗型,常伴有关闭不全。 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 心脏瓣膜 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 心脏瓣膜 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 二尖瓣狭窄 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 心脏瓣膜病患者的护理 病理生理变化 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题
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