过 敏 性 紫 癜精品课程.pptVIP

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过 敏 性 紫 癜;概述;病因和发病机制;临 床 表 现;临床表现;;;;临床表现;临床表现;临床表现;实 验 室 检 查;治疗要点;治疗要点;治疗要点;治疗要点; 护 理;(二)减轻或消除疼痛 腹痛患儿可卧床休息。观察有无腹绞痛、呕血、血便,注意大便的性状,有时外观正常但隐血阳性。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血。腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食,同时注意患儿面色、脉搏、血压的变化。 关节疼痛的患儿应观察疼痛及肿胀的情况,保持患肢功能位置,协助患儿选用舒适体位,同时做好日常生活护理。;(三)饮食指导 勿食用致敏性食物,多食富含维生素C、K的食物。忌食辛辣刺激食品,要注意避免进食粗糙、坚硬和对胃肠道有机械性刺激的食物。肾型紫癜患儿,应予低盐饮食。; 护 理; 护 理;川 崎 病;概述;概述;KD分布于全球所有地区和种族,东方人多发 2003年全球累计病例已经超过30万例 日本每年5500例,79、82、86年在日本3次流行 1982年发病16,000例 流行期间4岁以内儿童发病率为172~194/10万 日本从1970年开始进行两年一次的全国流行病学调查,报道患者总数为140,873人, 美国每年2000例,亚裔人多数;病因至今未明 感染:细菌、病毒、支原体、立克次体 6月以下发病少,提示存在母体保护性抗体 地方性、流行性、季节变化,限于儿童 家庭中几乎没有接触感染;病因;病理改变;Ⅰ期(急性期) 约1~2周 Ⅱ期(亚急性期)约2~4周 Ⅲ期(恢复早期)约4~7周 Ⅳ期(恢复晚期) 7周或更久;动脉病变的分布;除血管炎变以外,病理还涉及多种脏器,以心肌炎、心包炎、及心内膜炎最为显著,可波及传导系统,往往在Ⅰ期病变时导致死亡。 动脉瘤破裂及心肌炎是Ⅱ、Ⅲ期死亡的重要原因。 第Ⅲ、Ⅳ期则常见缺血性心脏病变,心肌梗死可致死亡。;临床表现;主要表现; 发热;体温持续在39℃~40℃左右,达数天或数周,24h波动范围不超过1℃,见于大叶性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等。;;皮肤粘膜表现;2、肢端变化 为本病特点 手足硬性肿胀 掌跖红斑 指趾端膜状脱皮;;;3、粘膜表??? 双眼球结膜充血,无分泌物 口腔粘膜充血 唇红、皲裂 杨梅舌;唇充血皲裂、杨梅舌;;淋巴结肿大;川崎病的主要表现有;心血管症状和体征;其他系统伴随症状;实验室检查;血液检查;心血管系统检查;其他;川崎病的诊断标准;KD治疗;1、一般治疗;2、阿斯匹林(ASA);3、静脉丙种球蛋白(IVIG);4、糖皮质激素;5、其他治疗;护理诊断;护理措施;护理要点;

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