小儿人工耳蜗植术的术后护理.docxVIP

　　人工耳蜗植入术是指患有重度或极重度耳聋的人，通过利用一个内耳的替代装置-人工耳蜗，使其听力接近正常并经过训练达到语言交流目的的矫治方法[1],是目前能使重度及极重度患者获得听力重建的唯一有效方法。 　　2009年4月~2010年6月，我院累计行人工耳蜗植入术22例，术中监测各项指标均正常，术后无并发症，手术均获得成功。 　　现将手术配合报告如下1临床资料双耳极重度感音性神经性耳聋患者22例，年龄2~13岁，均为语前聋。 　　男13例，女9例，全部患儿经或等影像学检查及听力学检查无人工耳蜗植入术的禁忌症。 　　人工耳蜗植入术手术指征深度感音神经性耳聋、颞骨及内耳无异常、无精神脑器质性疾病、心理检查正常。 　　2手术方式患儿气管内全身麻醉，仰卧位,肩部垫高5，头偏向对侧耳。 　　常规消毒铺巾用人工耳蜗模板定位。 　　耳后形或弧形切口，用双极电凝止血。 　　依次从筋膜、骨膜分离皮瓣,切开肌骨膜，暴露乳突及骨性外耳道后壁，打开鼓窦，清除气房打开鼓窦口至见到砧骨短脚。 　　切开乳突开放面隐窝，在圆窗龛前下方骨岬上行耳蜗钻孔，将电极植入骨阶，用小块颞肌筋膜封闭圆窗骨阶口及面隐窝处。 　　缝合骨膜固定电极，行植入电极的阻抗测试和神经反应遥测技术监测。 　　不置引流，逐层缝合切口,加压包扎。 　　3术前准备31术前访视巡回护士术前1天探视患儿,与患儿及其家属进行沟通,取