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返退新型墙体材料专项基金申请表 建设单位：（公章） 申请日期： 年 月 日 工程名称 工程登记号 工程地址 层数 / 幢数 层 幢 缴款票据号 缴款日期 已缴新型 墙材基金 ￥ 元 报建 面积 m2 实建 面积 m2 开户银行 注意：为保证款项及时到帐，左侧填写的必须为本单位目前使用的有效帐户。 （盖财务专用章） 账户名称 账 号 建设单位 申报使用 新型墙体 材料情况 工程需用墙材总量： m3 （折合标准砖 万块） 新型墙材 生产企业 新型墙材 品 种 新型墙材实际使用量： m3 （折合标准砖 万块） 实心粘土砖实际用量： m3 （折合标准砖 万块） 设计墙体材料为： 设计单位经办人： （公章） 年 月 日 墙材实际使用情况： 监理单位经办人： （公章） 年 月 日 （以下栏目由主管部门填写） 市行政总汇“窗口”受理人： 受理日期： 年 月 日 市墙革办收件人： 收件