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- 2019-04-14 发布于天津
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胫骨结节牵引护理
八 病 区
韩小娟
概述
牵引是利用牵引力和反牵引力作用于骨折处,以达到复位或维持复位固定的目的,同时也用于炎症肢体的制动和挛缩畸形肢体的矫正治疗,是骨科常用的治疗方法。
胫骨结节牵引—股骨干骨折
跟骨结节牵引—胫骨骨折
股骨髁上牵引—骨盆骨折、股骨颈骨折
颅骨牵引—颈椎骨折脱位
目的
患肢制动
保持肢体功能位
减轻患肢的疼痛
使脱位的关节或错位的骨折复位,并维持复位后的位置
矫正和预防因肌肉挛缩所致的畸形
护理措施
维持有效牵引
观察
健康指导
一般护理
有效牵引
牵引重量不能随意增减
保持牵引绳悬空
牵引绳及滑轮应与肢体成一直线
保持牵引架固定防止移位
保持患肢功能位
健康指导
深呼吸、有效咳嗽、防坠积性肺炎
主动活动牵引远端关节,进行肌肉收缩活动(踝泵运动)
指导患者利用健肢力量做臀部抬起运动,预防压疮
一般护理
保持牵引针眼干燥、清洁
保持床单位整洁、干燥,骨突部位给予保护
骨牵引外露部分用无菌小瓶保护
并发症的预防及处理
压疮
坠积性肺炎
便秘
足下垂(功能锻炼、功能位、丁字鞋、防止压迫腓总神经)
肌肉萎缩
关节僵硬
深静脉血栓
牵引针感染
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