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华中科技大学问济医学院
华中科技大学问济医学院 硕士研究生论文
广州市已婚流动人口生殖健康需求与服务对策研究
硕士研究生 甘子红
导 师 石淑华教授
摘 要
目的:了解广』、I,I市已婚流动人口生殖健康现状、需求及服务状况,为政府相关 部门对流动人口生殖健康服务和宏观管理提供基础信息和科学依据。
方法:采取整群随机抽样的方法,抽取流动人口已婚男性310名和流动人口已 婚女性317名作为研究对象:采用自拟的调查问卷,分别对每~个调查对象进行 面对面调查:问卷设计是根据文献研究方法,对国内外流动人口生殖健康需求与 服务现况及测评指标拟定,然后经多位生殖健康和流行病学与卫生统计学专家认 证,通过预调查的检验后,再进行修改;所有资料全部利用SPSSll.0软件包进行 描述性分析、卡方分析、logi sitc回归分析和对应分析。
结果;1.流动人口已婚男性:(1)人口学特征:流动人口已婚男性平均年龄 为33.494-6.46岁,文化程度以初中和高中为主,流出地主要涉及湖南、四川和 安徽等经济欠发达省份,在流入地居住环境简陋。(2)生殖健康知识知晓情况: 流动人口已婚男性有大部分人认为在月经期、孕早期、孕晚期和产褥期不能过性 生活,而3.2%认为月经期可以过性生活:有56.1%人认为人工流产越多对妇女身 心健康影响越严重,有16.1%的人不知道人工流产的影响;流动人口已婚男性性传 播疾病知识的来源以书刊杂志为多,占34.8%,扶计划生育和卫生部门来源占7.6
%。 (3)对待生殖健康的态度和行为:流动人口已婚男性有42.9%认为宫内节育 器避孕最好,18.7%认为妻子输卵管结扎最好,18.1%认为使用避孕套最好;调查 对象中有41.6%的避孕方式由夫妻双方共同决定,妻子或亲戚要求者占25.8%, 而由专业技术人员决定者占4.2%。 (4)生殖健康的需求:流动人口已婚男性最 希望了解的生殖健康知识依次为,优生优育优教知识,计划生育政策规定、性及 与性病有关的知识、妇幼保健知识和避孕节育知识等。(5)社区生殖健康服务现 状:流动人口已婚男性有63.9%不知道现居住地有免费提供避孕药具服务的场所, 64.5%不知道现居住地有免费提供生殖健康教育的场所;从未在现居住地得到避
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孕知识服务者占72.6%,偶尔得到者占18.4%,经常得到者仅占9.0%;在现居 住地从未得到免费避孕药具者占80.O%,偶尔得到者占13.2%,经常得到者仅占 6.8%。
2.流动人1:3已婚女性:(1)人1:3学特征:流动人1:3已婚女性年龄分布为20。49 岁,平均年龄30.59±5.66岁,文化程度以初中为主,流出地主要涉及湖南、四川 和安徽等经济欠发达省份,在流入地居住环境简陋。(2)生殖健康知识知晓情况: 流动人口已婚女性有2.8%的人认为在月经期可以过性生活,有22.1%的认为可以 在妊娠早期过性生活,8.8%的人认为妊娠晚期可以过性生活。(3)对待生殖健 康的态度和行为:流动人口已婚女性有6。3%的用卫生纸垫接经血;有65.9%的从 不对乳房做检查,进行自检的人占9.5%;有20.5%的人孕期未做过产前检查,产 前检查地点排在第一的为区级医院,占32.60%;有28.40%的流动人口已婚女性 作过人工流产,做过2次及以上者占5%,做人工流产选择机构以区级医院和乡镇 医院为主;流动人口已婚女性避孕最主要的是放置宫内节育器,占49.50%,其次 是外用避孕药占21.30%;还有8.2%的人未采取任何避孕措施;避孕方法的选择 38.80%的是由夫妻双方共同决定,36.3%的是由计生部门决定。(4)生殖健康 的需求: 流动人口已婚女性有30.60%的人在打工地怀孕,其中60.8%愿意回家 分娩;希望通过计划生育部门和单位、广播电视、医院得到避孕知识的流动人1:3 已婚女性,分别为39.70%、21.10%和12.OO%;认为医院、商店和自动售货机 是获取避孕药具最方便的分别占46.70%、16.10%和12.30%。(5)社区生殖健 康服务现状:流动人口已婚女性知晓现居住地提供免费避孕药具场所的有25.20
%,知晓现居住地免费提供生殖健康知识场所有26.50%;流动人口已婚女性经常 得到现居住社区或单位免费避孕知识服务的只有6.3%;流动人口已婚女性经常得 到免费避孕药具服务的比例更少,仅有3.2%。(6)避孕的影响因素:流动人口 已婚女性文化程度,子女个数,人工流产次数和避孕方式的选择相关;已婚女性 避孕药具的获得方式和采取避孕措
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