膝骨关节炎科普知识讲座课程实例.pptVIP

骨关节病的预防与治疗 走路疼痛？ 受凉后疼痛？ 关节肿胀？ 上下楼梯困难？ 蹲下站起困难？ 退行性骨关节病 又称骨关节炎或骨关节病(osteoarthritis, OA) 简称“OA” 别名：老年性关节炎， 退行性关节炎， 增生性关节炎， 肥大性关节炎。 骨关节病 本病的发生率随年龄的增高而增多,是一个常见的中老年疾病 流行病学：我国膝关节的骨关节病的患病率9.56%，60岁以上者达78.5%，女性多于男性 主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生 正常关节 骨末端由透明软骨覆盖 表面非常光滑，易于滑动 便于运动 软骨营养来自关节液 关节炎的关节 软骨丢失，骨暴露 丧失“低摩擦性” 骨的神经末梢暴露 刺激物释放入关节 关节炎的实质问题是软骨退行性变 正常 骨关节炎 软骨退行性变相关因素 损伤 机械应力 老龄 遗传因素 OA的病理 关节软骨：失去光泽，表面粗糙，软化，失去弹性，胶原纤维变性。 软骨下骨：软骨磨损大的部位—骨密度增加；承受应力小的部位—骨质萎缩；软骨边缘—骨赘形成。 滑膜：增殖型滑膜炎；纤维型滑膜炎。 关节囊和周围肌肉：关节囊纤维变性、增厚—限制活动。肌肉因疼痛而痉挛—限制活动。 骨关节病的诊断 临床表现 疼痛 肿胀 功能障碍 影象学表现 X线 MRI 关节镜检查 骨关节病(Osteoar