责任制整体护理工作方案.doc

责任制整体护理工作方案 在新的医学模式指导下，在社会经济、科技高速发展的影响下，整体护理是一种先进的护理模式，它是以护理对象为中心，以解决问题为目标，按系统的护理程序进行护理，使患者得到高质量的健康服务，为了进一步体现“一切以病人为中心”的服务理念，让病人真正受益，按照《等级医院评审标准实施细则(2 012年版)*、 《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》的要求，结合我院护理工作实际，制定本实施方案。 一、工作内涵 职责明确，责任到人；以人为本，服务到位；告知沟通，病人满意；监督检查，职责落实。 二、工作目标 突出“以人为本，以病人为中心”的服务理念，把时间还给护士，把护士还给病人，服务零距离，进一步提高护理服务质量和水平。 三、具体工作要求 （一）深化“以病人为中心”的护理服务理念，丰富工作内涵。 l、将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供 基础护’理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。 2、强化培训，以规范的岗前培训、三基培训、在职培训、规范化培训、继续护理学教育入手，建立“日有提问、周宥查房、月有讲座、季有考试、年有考核、常有竞赛”的 各级各类护理人员培训长效机制，促进护理人员整体素质提升。 3、运用激励机制，评选优秀护士，搭建竞争平台，将整体护理的内涵落实到对护士的素质评价、护理措施是否满足病人的身心健康需要以及病人的满意率等方面，引导护理人员爱岗、敬业、奉献、进取，激发护理人员的工作积极性。 （二）建立健全有关规章制度，明确岗位职责。 1、建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。 2、建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临尿护理执业行为。 3、建立护圭绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院，者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。 4、完善护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标保证护理二作的落实，确要让患者得到实惠。 （三）充实临床护士队伍，科学统筹人力资源管理 1、加强临床护士队伍建设，充实临床一线护士队伍，合理调整护士队伍结构，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，临床一线护士占护士总额的比例不低于95%，普通病房床护要大于1：0.4。 2、坚持“增加总量、调整结构”围绕“挖掘员工潜能，发挥最高效能，创造最大价值”的管理理念，科学调配人力资源，指导科室弹性排班，实施人性化管理，加强节假，双体日，中午、及夜间值班期间，繁忙，易疲劳时间的护理人力配备，排班做到新老搭配，相到协作，兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配，发挥其互补性，使有限的人力资源得到优化组合，满足临床工作需要，确保护理安全。 （四）改革护理工作模式，全面落实的护理服务 1、制订《护理责任包干制工作要求》，各临床科室护理病人均实午“护理责任包干制”以护士分组和个人管床相结合，全面履行护理职责，从细微入手，为患者提供整体护理服务，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。 （1）认真进行病人评估，加强巡视与观察病情，正确实施各项治疗、护理措施，结果评价，完成护理相关记录。 （2）基础护理落实到位，危重、一级病人基础护理合格率≥95%。 （3）护士了解患者病情，掌握“十知道”能应急处理专科紧急情况。 （4）及时与医师沟通，随时与患者沟通。 （5）为患者提供专业的入院，出院护理指导和康复，健康指导，健康教育覆盖率达到100%，患者或家属健康教育内容知晓率≥80%。 （6）认真履行告知义务，建立和履行治疗、护理操作告知制度，护患双方填写《患者入院告知书》。 2、在实施责任制护理的基础上，对全院护士实行分层管理，根据患者病情，护理难度和技术要求，按照能级对应关系，将病情轻重不同的患者分配给渍事能级的护士进行护理，平均每名责任护士负责2-8名患者，保证护理质量，充分体现护士自身价值。 3、根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件要求，结合病房实际，枥化分级护理标准，服务内涵和服务项目，在病房醒目位置 公示并遵照落实。 4、遵循责任、安全、法律和简化的原则，设计表格式护理文书，调整护理书写的内容、方式、时间、保证护理记录 的及时和动态，保证护士及时观察，发现患者病情变化，并有效处理和记录，确保人安全和医疗护理工作安全。 5、及时准确执行医嘱，配合医疗开展临床路径，单病种质量控制。 （五）加强医院内部各部门、各科室的协调与合作，减少护士非护理工作时间，提高工作效率，提升服务质量。 l、开辟临床护理支持中心辅助帷乐一线护理的工怍新局面，优化外勤工作流程完善护理组、门诊采血室、担架组工怍职责，为临床科室提供24小时持和保障服务，为患者提供“陪送、采血”