感恩中长大心得体会.docxVIP

　　当我们刚刚出生，还在哇哇啼哭的时候，就已经在感恩。 　　感恩父母，感恩医生，感恩大自然，感恩全世界……无时无刻我们不在感恩。 　　在我们无助的时候，有人伸出了一只援助之手。 　　，你第一时间想到的事情就是感恩，感恩是多么伟大啊！在你取得了令人瞩目的成就时，第一时间想到的就是感恩父母，作文金谷园报答他们的养育之恩。 　　因为正是他们辅育了你，在你为目标奋斗的时候，给你说一两句鼓励的话，才使你坚持到今天取得这样的成就。 　　由此可见，感恩是多么神圣啊！记得民间有一句俗语鸦有反哺之义，羊有跪乳之恩。 　　连动物都懂感恩的含义，知道他人给你的爱是无限的，要学会感恩去报答，所以感恩是没有境界，没有隔阂的。 　　海伦·凯乐的经典代表作《假如给我三天光明》作者她以一个身残志坚的柔弱女子的观念，告诉身体健全的人们应珍惜生命，珍惜大自然与造物主赐予的一切。 　　这是感恩的力量。 　　感恩大自然，感恩大自然中的所有的生物，是它让我们存活，就好比人类要是失去了那参天的大树，就没有新鲜的氧气成分，到时候天空变得灰蒙蒙的，白色垃圾漫天飞舞，人类只能用氧气罩生活，后果不堪设想。 　　感恩，其实并不是那么难以做到，小学生们只要学习好，晚上在家时，给劳累了一天的父母倒杯茶，这就是最好的感恩方法。 　　对于大自然的感恩你只要保护环境，爱护花草树木，植树节那天抽点时间和家人一起去植树，这就是对大自然然最好的回报。 　　让我们展开翅膀在感恩中成长吧！  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10  　　99×10 / L 或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。  　　美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;②  　　PaO2/FiO2　　2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：①呼吸频 　　率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109 /L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109 /L）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复苏。符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。 　　重症医院获得性肺炎（SHAP）的定义与SCAP相近。