文广局印章管理制度.docxVIP

　　一、单位印章由办公室指定专人保管，局长印章由财务室专人管理。 　　印章管理人员必须具有高度的政治责任感，坚持原则，遵守纪律，严格把关，确保印章管理安全。 　　二、单位行政印章由局长负责把关审阅，单位党组织印章党组、总支由党组书记负责把关审阅。 　　三、印章使用实行审批制度一凡重大事项、对外事务、重要文件分党政工作由局主要负责人审批；二科室一般性发文、日常业务工作需由分管副局长审阅后由局主要领导批准；三机关日常事务使用印章，需经办公室主任请示局主要领导后批准；四以单位名义发出的法律文书，凡需上报的先进材料及加盖本局印章的各类报表及科室出具的证明材料，须经分管副局长审阅，局主要领导签字后用印；五局长印章用于本局财务报表、银行支票、合同协议书，由本局出纳人员保管。 　　除银行支票以外，用印时，须经局长签字为据；六其他需使用印章问题，由办公室主任报局主要领导审阅后，根据具体情况审批。 　　七行政许可专用章、行政审批专用章由政务大厅工作人员统一保管，人员交接时做好登记。 　　音像制品、出版物、移动存储介质等审阅，由政务窗口工作人员审查用印；各类文化场所新办、变更等业务由文化市场稽查大队大队长审核，分管副局长审查，局长审批后用印。 　　八实行所有印章使用登记制度，用印时经办人需详细登记，以备后查。 　　四、印章必须在办公室或政务中心大厅窗口内使用，不得携带外出使用，如遇特殊情况，需经主要领导同意。 　　对违反规定使用印章造成严重后果的，追究保管人或负责人的行政责任或法律责任。 　　印章不用时必须存入专柜加锁。 　　未经局领导批准，印章不得擅自携带外出或委托他人代管使用。  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10  　　99×10 / L 或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。  　　美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;②  　　PaO2/FiO2　　2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：①呼吸频 　　率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109 /L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109 /L）⑧体温降低