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护理风险管理在患者入院途中的运用 　　摘要目的加强对急重症病人院内转运风险的评估，有针对性地采取相应的急救防范措施，减少病人在住院前的危险，从而提高抢救成功率，最大限度地挽救病人的生命。 　　方法在转运前充分评估病人的病情，并在转运前做好各方面的准备，同时根据病情的需要进行有效的防范护理。 　　结果在病人转运的过程中对其实施有预见性的护理措施，能够有效规避危险因素，减少意外的发生。 　　结论对于危重病人在转运的过程中实施护理风险管理是十分必要的，通过对病人病情的评估，做好入院到住院期间的抢救护理工作，能够大大降低风险，提高抢救成功率。 　　关键词院内转运；风险；措施住院处是接诊各类病人的前沿窗口，随着社会的发展进步，各种急症和意外事故不断上升，安全、及时地为病人办理住院手续，对病人院内转运途中的风险进行评估，已成为保证护理安全重要的一个环节。 　　本文将本院2011年12月至2015年12月427例住院处危重病人院内转运情况进行了汇总。 　　对存在的问题总结如下1转运存在的风险11病人病情危重，在入院前的转运中有出现生命体征变化的情况，其中主要表现为心跳骤停、呼吸急促至停止等。 　　12病人情绪不稳，行为躁动，导致各种引流管滑脱或是堵塞，引发各种意外的出现。 　　13病人在转运的过程中由于多种原因可能出现呕吐，处理不及时或不当导致病人窒息。 　　2措施21充分评估病情急危重病人病情变化较快，在仓促的转运中潜在着各种危险因素，在处理不当时极易出现意外。 　　因此，做好转运前的病情评估是非常重要的，也是十分必要的。 　　严密观察病人的意识状态，监测生命体征的变化情况，对病人在转运中有可能出现的意外做好准备，以便进行随时抢救[1]。 　　22转运前护理病人的准备221检查管路由于病人病情的需要，在转运前为病人插入不同的导管，而为了防止在转运中发生导管滑脱或扭曲，在转运前仔细检查各管路，尤其是气管插管病人，要同时做好吸痰工作，以在转运途中减少吸痰次数，防止痰液发生堵塞，不利于病人的呼吸。 　　由于病人病情严重，行为易出现躁动，因此，应对病人进行制动，加好床档，并对各导管进行严密的检查，进行妥善的固定，防止发生滑脱。 　　另外，要做好病人的保暖工作。 　　222静脉通路对于危重病人的转运应使用静脉延长管，以防止在翻动病人时发生输液器脱落，并检查静脉管各处是否连接好，对于病人输注的特殊药物应做好相应的管理，随时监测病人的输注情况，必要时使用监护仪。 　　223转运工具在选用转运工具时应根据不同病人的情况而定。 　　在抬运病人时尽量使用整床，动作要轻，以免发生强烈的震荡导致导管滑脱或其他意外出现，从而加重病情。 　　而对于意识不清甚至是昏迷的病人，要使其处于平卧位，并使头部偏向一侧，防止有呕吐物时发生误吸，引发窒息的出现[2]。 　　护理风险管理在患者入院途中的应用张晶，郭淑艳吉林省四平市中心人民医院，吉林四平摘要目的加强对急重症病人院内转运风险的评估，有针对性地采取相应的急救防范措施，减少病人在住院前的危险，从而提高抢救成功率，最大限度地挽救病人的生命。 　　方法在转运前充分评估病人的病情，并在转运前做好各方面的准备，同时根据病情的需要进行有效的防范护理。 　　结果在病人转运的过程中对其实施有预见性的护理措施，能够有效规避危险因素，减少意外的发生。 　　结论对于危重病人在转运的过程中实施护理风险管理是十分必要的，通过对病人病情的评估，做好入院到住院期间的抢救护理工作，能够大大降低风险，提高抢救成功率。 　　23转运前抢救仪器及药品的准备231抢救仪器的准备主要的抢救仪器有便携式多功能呼吸机、多功能除颤起搏监护仪、便携式吸痰机、简易呼吸器、小氧气瓶、微量泵、多功能转运床等，将抢救仪器准备好可随时实施抢救，以免发生意外。 　　232充足药品的准备根据病人的具体情况携带不同的抢救药品，如肾上腺素、阿托品、利多卡因、安定等。 　　对于行为躁动，对转运中的检查造成不良影响的病人应使用镇静剂。 　　233氧气的正常供给充足的氧气是急危重病人在转运中必备的，是安全转运的保障，对于转运病人尽量使用便携式氧气瓶给氧，不仅携带方便，而且在转运中使用起来简单。 　　在转运前要首先检查装置是否通畅，并调节好氧流量与浓度，以便在转运中使用。 　　24对转运护理人员的要求241专业技术转运护理人员应具备熟练的技术，同时应对转运病人有高度的责任心，要有敏锐的观察能力，严密观察病人的病情变化，进行及时有效的护理，能够熟练地使用各种抢救仪器，并可独立进行各项处理。 　　一旦发现病人的生命体征出现异常后，应协助医生立即抢救病人。 　　242护士站位在转运途中护士的站位十分重要，为了能够清晰地观察患者的意识形态、瞳孔