单价十万元以上仪器设备论证表.DOCVIP

附件1： 医 用 仪 器 设 备 论 证 表 申请单位 安装部门 设备名称 日 期 江 苏 省 卫 生 厅 印 制 说 明 凡购置医用仪器设备单价十万元以上的，都必须认真填写此表。 购置卫生部和省卫生厅公布管理品目及单台套五十万元以上的大型医用设备，除填写论证表外，应有以下详细内容报告： 为什么要购买该仪器设备？ 结合工作需要，说明为什么要购买该型号的仪器设备，并与其他厂商的同类仪器设备比较。 该仪器设备的预期使用率，社会效益和经济收益。 人员技术力量如何？ 有无维修能力或维修站？ 购置经费来源，配套设备的估价，预计每年为保证仪器设备正常运转要耗费多少资金，从何而来，贷款购置的仪器设备有无偿还能力？ 合作购置该仪器设备的分成情况如何？ 该类仪器设备近几年的发展趋势及该仪器设备制造厂商的实力如何？ 凡购置医用仪器设备单价在十万元以上五十万元以下的，报省辖市卫生局审批；五十万元以上的，根据管理品目中的权限报相应的卫生行政部门审批。 单价十万元以上仪器设备论证表 填报日期： 年 月 日 申报单位 仪器设备名称： 国别： 金额： 型 号 规 格： 厂牌： 外汇： 本单位现有同类设备： 台。每台的型号，使用率，完好率： 申请购买的仪器设备在本单位医疗、教学、科研工作中的作用： 申购仪器设备的经济效益预测： 1．使用年限： 年 2．每周使用机时： 样品数： 人次数： 3．收费标准： 元 4．年经济收入： 元 5．年维修、消耗费用估计： 元 6．计划启用日期： 配套条件： 房屋、水电等条件 有无零配件、消耗品来源，能否满足要求 有无排污放射等问题解决措施 有何特殊要求 使用科室人员配备、培训情况，能否保证该仪器设备正常运行。 维修技术力量的保证或维修途径： 结合工作需要说明为何买该厂商型号的仪器，与其他厂商同类产品做简要比较： 该仪器设备近几年是否会有重大改进，该厂商的竞争能力如何？ 资金来源，贷款仪器设备能否偿还： （如属合作经营，需附合作分成合同） 使用科室负责人（签字）： 年 月 日 医学装备部意见： 签章 年 月 日 财务处意见： 签章 年 月 日 单位领导意见： 签章 年 月 日 市卫生局意见： 签章 年 月 日 省卫生厅意见： 签章 年 月 日 卫生部意见： 签章 年 月 日