高温小心热意外热痉挛热衰竭热中暑.DOCVIP

高溫小心熱意外 熱痙攣 熱衰竭 熱中暑 振興復健醫學中心急診重症醫學部主任林健盛 天氣逐漸轉熱，高溫也會致命。振興復健醫學中心急診重症醫學部主任林健盛表示，常見的熱意外包括熱痙攣、熱衰竭與熱中暑，針對不同的症狀，採不同的急救方式，正確處理，才能避免因熱意外而致命。  林建盛主任表示，不論是熱痙攣、熱衰竭與熱中暑都與環境太熱有關，且有程度上不同的相關性，如熱痙攣若再合併大量流汗就成熱衰竭，熱衰竭嚴重時，造成意識不清，也可視為中暑。 熱痙攣 症狀:運動或勞動造成肌肉聚集太多乳酸，加上高溫出汗流失鉀離子，造成電解質不平衡，引起肌肉痙攣四肢抽筋，嚴重時抽筋可長達15分鐘。注意:若抽筋的情況長達30分鐘以上，沒有停止，仍必需送醫院處理。高危險群:熱痙攣常發生在運動員身上，通常是因過度訓練造成，產生過多的乳酸。平常不運動的人，也易發生熱痙攣，原因則是身體代謝乳酸能力較差，可在運動前做暖身運動，及採漸進式方式增加運動量來避免產生熱痙攣。 立即休息 為讓肌肉獲得紓解，不再產生大量的乳酸，要立即休息。 熱敷按摩 在抽筋肌肉上熱敷10到15分鐘，再按一按、捏一捏，可促進局部血液循環，加速乳酸代謝。 補充水份 可增加乳酸的代謝，若有流汗情況，可喝運動飲料，補充電解質。 熱衰竭 林健盛主任表示，天氣熱，會造成血管擴張，血壓下降，再加上大量流汗，造成身體水份的流失，血液減少，也會讓血壓降低，出現頭昏甚至昏倒的低血壓症狀。 症狀:工作或運動環境太熱，造成大量流汗，又未能補充水份及電解質，出現脫水與持續20分鐘以上的抽筋情況，會有疲累、沒力、像拉肚子般虛脫的感覺，甚至血壓降低而昏倒。 注意:出現熱衰竭情況，要立即送醫。 高危險群:常在戶外進行大量勞動的人如建築工人、馬路工人，容易在天氣炎熱時，出現熱衰竭。  移到陰涼處 避開高溫環境，避免水份繼續流失，並讓身體休息。但要注意不要立即移到溫度太低的地點，如移到冷氣房時，注意溫度不要低於攝氏24度，以免皮膚收縮，四肢冰冷，反不易散熱。 補充電解質 可先喝350cc的運動飲料，喝完後，先小便看看尿液顏色，若仍比啤酒顏色黃，可再每隔5到10分鐘補充200cc的運動飲料，直到尿液顏色變淡。有抽筋情況，一樣可採局部熱敷按摩。 抬高腿部 因血管擴張、血液減少，易出現低血壓，若有頭昏甚至昏倒休克等低血壓的情況，可將腿部抬高。  熱中暑 林健盛主任表示，流汗有降溫的作用，但天氣熱、溼度又高情況下，容易因汗流不出去就產生體內溫度節節上升的熱中暑情況。體溫太高，影響腦部代謝，使腦部神經發生錯亂，會產生瞻妄情況，人會陷入半昏迷情況。可能會出現隨地大小便、亂抓東西、語無倫次等情況，病人會感覺看到東西扭曲、喪失空間感。 症狀:熱衰竭若合併有意識不清的情況，也可稱為中暑，但另一種中暑，則是因環境溼熱，造成體內汗排不出去，會感到臉部潮紅、皮膚很乾很燙，身體越來越熱，當體溫上升到攝氏39度半以上時，可能出現有意識不清、神經錯亂等瞻妄等情況，甚至休克昏迷。 注意:有中暑情況一定要送醫治療。 高危險群:老人及幼兒因體溫調節功能較差，不易散熱，容易中暑，夏天時要特別注意做好防範的措施，如戴帽子，穿著吸汗衣物等。 淋水扇風 要儘速讓身體降溫，除移到陰涼地點休息外，最好將身體淋溼，再扇風或吹電風扇，加速身體散熱，一旦體溫下降，人就會清醒。 冰敷降溫 可在腋下、頭頂、腹股溝、會陰部等毛細孔多，易散熱處做局部冰敷10到15分鐘，加速身體降溫。 解開束縛 要儘量解開衣物束縛，如解開上衣的鈕扣，若是女生要記得解開胸罩，以利身體散熱。  專家說 天氣炎熱時，若在大太陽底下運動要小心，最好不超過30分鐘，若一定要在大太陽底下運動，要記得補充水份及喝運動飲料補充電解質，最好每半小時休息15到20分鐘。