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一、情境化的体验教学随着新课程的不断深入改革,很多学科都在大力倡导情境结合的教学方法,这是由于教学方式要与学生的学习精神需求紧密联合在一起,能最大限度地激发学生的兴趣,提高学生的学习效率。 把情境教学完全融入音乐课堂,不仅能激发学生对音乐浓厚的学习兴趣,同时也让学生真实地感受情感的体验过程。 比如,在课堂上学习歌曲《喜洋洋》的时候,教师可以给学生戴上灰太狼的面具、穿上喜洋洋的服装,用声音、动作和表情将喜洋洋和灰太狼之间的故事真实地表达出来,学生在了解故事情节的同时,把握歌曲曲调,最后能够顺利地把歌曲唱出来。 二、参与性的体验教学音乐审美过程是人们用心去感知曲调情境的过程,才能更有效地感知音乐,有效地理解和熟悉音乐的基本知识,进而实现对音乐的感悟和再创造。 比如,在学生学习歌曲《卖报歌》时,有些学生随手拿起书本充当《卖报歌》的报纸,一边欢快地跑,一边唱起歌曲,声音和动作相互协调,学生可以在快乐中抒唱歌曲。 教师应该大力支持学生的创新精神,给学生自由自在发挥和表演的舞台,这样学生的个性思维会得到充分发挥,同时也可以激发学生对音乐强烈的兴趣。 三、创造性的体验教学在课堂上最精华的部分,不是指教师绘声绘色讲得最精彩的时段,而是指学生的学习达到最高点,课堂上的华彩乐段是学生兴趣最激烈、潜能最大激发的时段,每一位教师要切实抓住这一时段,将课堂的自主权还给学生,鼓舞学生自由地发挥,进行创造编排和体验,此时,教师只是作为一名教学指导者或与学生一起体验感受的参与者。 四、沉浸性的体验教学在音乐作品的欣赏过程中,教师充分利用语言的魅力做引导,在思维上诱导学生自主参与音乐作品的情感思维体验,经过长期的教学实践,学生渐渐形成在欣赏音乐时的思维习惯,可以达到终身受用的效果。 如,欣赏《鸭子拌嘴》歌曲时,学生边听教师富有诗情的情节描述,在教师启发下,引导学生进入音乐世界,沉浸在音乐美妙的海洋里。 小学生年纪虽小,但想象力极为丰富。 用音乐去诱引打开学生想象的闸门,从小就培养他们的发散性思维,把握音乐愉悦性的本质特征,能够给人以美感和享受。 学生能感受到音乐的愉悦感,是促进音乐体验式教学成功的首要条件。 因此,小学音乐体验式教学的重点是要结合学生的情感状态,在整个授课过程中贯穿情感的艺术,让学生获得真实音乐技能和最美的审美体验,促使学生自由地发挥创造,把音乐课堂引向生声情并茂、形象具体的境界。 本文作者李菲菲工作单位黑龙江省建三江七星第二中学
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全
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