课件：阿德福韦酯治疗相关的低磷血症与骨病的发病机制与防治建议.pptx

阿德福韦酯治疗相关的低磷血症与骨病的发病机制与防治建议;缩略词;主要内容;来自国家药品不良反应监测数据库的数据;主要内容;;在ADV治疗近5年的病人中6例（9%）证实血清肌酐较基线增高≥ 0.5 mg/dL ，其中2人因为在研究期间出现血清肌酐增高而停用ADV 有2例(3%)患者在长期随访研究中出现III级低磷血症 (1.0 ~1.5 mg/dL，相当于重度低磷) 无患者发生Fanconi’s 综合征;Hadziyannis SJ, Tassopoulos NC, Heathcote EJ, et al, Long-term therapy with adefovir dipivoxil for HBeAg-negative chronic hepatitis B for up to 5 years. Gastroenterology 2006;131:1743–1751;中国III期注册研究(30001)5年肾脏安全性数据;慢乙肝患者ADV治疗期间肌酐和血磷水平变化—中国研究;阿德福韦酯治疗相关低磷血症、骨软化相关的文献检索;主要内容;口服核苷类药物治疗相关的肾脏不良事件的发生与NUC共同肾脏消除途径有关;NUC对线粒体DNA 聚合酶 ?? 有不同程度的抑制作用，而DNA聚合酶γ携带了线粒体全部遗传信息 当细胞内NUC浓度超过一定阈值，线粒体DNA聚合酶γ的活性完全或部分降低，引起线粒体结构和功能受损 线粒体的损伤直接诱导富含线粒体的细胞凋亡（如肌细胞、神经细胞、肾小管上皮细胞） ;; 肾小管上皮细胞的损伤引起血磷异常和骨软化;主要内容;东亚国家部分ADV治疗相关肾损害的病例报道及管理预后;对阿德福韦酯治疗相关的低磷血症的防治建议;阿德福韦酯治疗引起低磷血症及骨软化风险的问答;总 结;贺维力?说明书中对低磷血症和骨病的披露;Thank you;贺维力?安全信息;贺维力?安全信息;贺维力?安全信息;贺维力?安全信息;贺维力?安全信息;