课件：第一章脚型.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * * * * * * * 第四节 脚部常见病症 三寸金莲 小脚，特指缠足女子的脚，因其“小”而得名。通常缠足女子的脚在三寸左右，故又名“三寸金莲”。从南唐李后主开始，缠足之风日盛，女孩4－5岁便开始缠足。一旦开始缠足，双足即成为小脚，无法如正常女子一般行走。 脚病发生最主要的因素 长时间穿不合脚的鞋 脚部外伤 使用时间 体重 年龄 表现为足弓的降低，距骨与舟骨的距离变大或分离，距骨的头下降，脚的内侧纵弓降低，同时脚的外侧及跟骨向外翻，使支持体重的三角架向下倾斜。鉴别扁平足时，检查脚印，内侧凹陷消失。 一、扁平足 图1 扁平足 畸形脚 1-拇指外翻 2-拇指内翻 3-平足 4-高弓 5-跟外旋 6-跟内旋 二、拇外翻； 表现为第一趾骨极度外展和第一跖骨的内收，使第一跖趾关节向内侧突出的畸形，这是一种极为常见的畸形脚。 三、拇内翻； （图1-8）表现为大拇趾季度向外侧偏移，五趾散开呈扇状，脚的前部宽大 四、跟外旋脚 表现为后跟极度向外侧偏移，脚后跟受力的中线偏向脚的内侧。 五、跟内旋脚 表现为后跟极度向内侧偏移，脚后跟受力的中线偏向脚的外侧。 六、锤状趾（弓趾脚） 表现为脚趾的趾间关节向跖侧屈，不能伸直的一种畸形。绝大多数发生在第二趾的趾间关节，少数发生在第三趾。 七、胼腿症: 是一种后生的茧子，硬韧而厚的角质层，多发生在脚掌处，也有的在脚趾之间。 胼胝症的患者是因为穿过于窄小的鞋，脚的局部受压迫和摩擦所造成的。胼胝发展到一定程度就变为鸡眼，行走时有疼感。 八、多汗症： 患者由于汗腺失去控制机能，不仅脚部多汗，在身体的其他部位所排出的汗量也较一般人多。因为出汗过多，使皮革材料很快遭到损环，散发出难闻的气味。 九、高弓脚 高弓脚脚的纵弓特高，使脚的前后掌截然分开，这种脚多为先天性，它的特点是脚背高，其跗骨突点较一般脚高3～5mm，因此，穿鞋时，会感到跗面受压。 第五节 脚的受力分析 一、生物力学概述 生物力学是用力学原理研究物体生命活动规律的一门学科，是由力学、解剖学、生理学和生物化学等相互渗透而产生的一门学科。 它以人体为主要对象，研究人体维持平衡和运动的情况，了解不同组织结构间主动和被动的相互关系和所发生的力学机理。 分析的主要方法 理论方法：应用理想模型探索运动规律 实验方法：进行具体运动实测记录，再利用统计学的方法进行统计分析得出结果 分析的主要原理 牛顿第一定律：作用在一个物体上诸力的合力为零时，物体禁止不动。人体保持稳定自然站立时，肌肉的收缩合力为零。 牛顿第二定律：作用力与反作用力的数值相等，方向相反。 脚底静态受力分析 “三点支撑”理论：人体在静立时，体重负荷由下肢经踝关节传递到跟骨，随后又从三个方向形成应力线传递，向后传递到跟骨结节，向内前方沿内纵弓传至第一跖骨头，向外前方传递到第五跖骨头。 经测算分析，人在站立时，体重3/6在跟骨结节支撑点上，2/6在第一跖骨头支撑点上，1/6在第五跖骨头支撑点上 静态压力分布分析 以女子脚长230mm为例，在女子静立状态脚底经纬向力值分布曲线图如下 从图中可以看出，随跟高的增加脚后跟部位受力负荷值逐渐降低，但仍为全脚底受力较大的部位。 前脚掌部位受力负荷值逐渐加大 分析获得在跟高为20mm时，后跟部位负荷最大 分析获得，我们国家标准将脚长的18%定为踵心部位，但这个部位无论跟高与低，负荷都很小，为受力不敏感区域，相反其相邻区域（图中BB’,DD’）负荷较大，且受力大小相近。 踵心部位是脚跟部的静态受力中心，而非最大受力点 脚的动态分析 从表面看，脚是人体维持直立姿态的支撑点，但长期站立会使脚疲劳和不舒服，如何人适当的活动，脚部反而不容易产生疲劳 脚的基本功能为维持人体的平衡和稳定 脚的步态分析 步态研究主要是对步长、步相、周期等形态指标和作用力指标进行分析，对鞋类舒适性的构成起着关键性的作用。 调查表明，我国男性步长约为55-77.5cm，女性步长约为50-70cm。 一般平步中等速度为每分钟100-120步，每步的持续时间约为0.5秒，步长为75cm 步态周期分为站立相和摆动相两种，站立相约占61-65%，摆动相约占35-39% 对脚部生物力学的研究主要是使用步态测试仪来测定足底压力值，目前在运动鞋的设计研究上运用的比较广泛 脚总长—前掌着地点， 踵心全宽—基本宽度，跖趾围长—基本宽度 第二节 脚的组织结构 人的骨骼 成年人全身骨骼共有206块，分为头颅骨、躯干骨、上肢骨、下肢骨四个部分小腿至脚部的骨骼共有56块，占全身骨骼的28.16%。 骨骼构成了人体的支架和基本轮廓，在体表能看到或摸到的肌肉和骨的突起、凹陷，分别称为肌性标志或骨性