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摘要更年期综合征也称绝经期综合征,指妇女在绝经前后一段时期内表现出的不同程度的内分泌、躯体和心理方面的变化,约有85的更年期妇女会出现症状,25的更年期妇女症状较为严重,显著影响妇女的工作和生活。 中医护理是祖国医学的重要组成部分,是在中医基本理论下的护理工作,辨证施护是中医护理的特点。 中医注重护理,主张三分治疗,七分护理。 早在《黄帝内经》中就有对中医护理学的系统论述,包括精神修养、环境卫生、饮食护理和禁忌、服药治疗护理等方面的内容。 笔者在临床上运用中医护理更年期综合征显示出了其特色与优势。 关键词更年期综合征;中医;护理1更年期综合征的特点更年期综合征临床表现为阵发性潮热、易激动、紧张、抑郁、失眠、记忆力减退、思想不集中,内向人格居多,孤僻、思虑过度,多疑惑、固执、自尊心很强等,严重者影响正常生活、工作和学习。 2更年期综合征的中医护理护理干预更年期综合征的宗旨是帮助患者参与自我护理、自我调整心态,即提高自我控制疾病的能力。 中医护理注重整体护理,对更年期综合征患者的护理应因人而异,辨证施护。 21教育患者自我控制疾病护士可帮助更年期综合征患者提高自我控制疾病能力。 教育患者在日常生活中应保持乐观的心态,要克制不快的心情,以开放的心境对待一切事物。 精神乐观、情绪稳定是顺利渡过更年期最重要的条件。 教育患者合理安排好日常生活及工作,做到生活有规律,劳逸适度,进行适当的体育锻炼,适当户外活动,防止发胖,尤其是活动少、工作时间多坐者;要有充分的休息和睡眠;居住环境保持整洁、安静、舒适,保持空气流通;注意个人卫生,注意清洗外阴,避免阴道炎和尿路感染的发生。 22心理护理精神情志的正常与否和健康有很大关系,情绪的改变会导致疾病的发生。 古人尤其重视精神护理,《内经》中记载告之以其败,语之以其善,导之以其便,开之以其所苦。 护士可主动与患者沟通,从而了解患者的想法、顾虑及情感需要,及时解答疑问,鼓励患者倾诉内心的苦闷,建立良好的医患关系。 如发现患者有不良的认知或对疾病有不利的应付方式时,及时给予纠正、安慰、鼓励和帮助,引导患者面对现实,帮助患者应对处理疾病过程中出现的各种心理社会问题,保持情绪稳定,增强适应能力,树立战胜疾病的信心,促进身体康复。 23饮食护理以虚则补之、实则泻之、寒者热之、热者寒之的饮食调理原则,根据更年期患者的不同体质、不同的病证选择不同的食物进行补益。 例如,阳虚患者应忌食寒凉,宜食温补类食物;寒证患者应忌食生冷、瓜果等寒性食物,宜食温性、暖性食物等。 女性更年期饮食保健一定要减少摄取高脂肪食物和糖类,少吃肉类,适当控制脂肪摄入量,特别是少吃肥肉等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物,多吃各种鱼类和植物油,植物油不但可以促进胆固醇的代谢,还能供给人体多种不饱和脂肪酸;多食绿叶蔬菜和杂粮,绿叶蔬菜和杂粮含有丰富的维生素,可以有效地补充维生素,特别是黄豆及其制品,还含丰富的弱性雌激素,可缓和更年期妇女因雌激素锐减而造成的痛苦;适当补充钙剂,由于更年期妇女体内雌激素水平降低,容易发生骨质疏松,可以补充钙质,缓解缺钙的烦恼,同时此类食物中还含有各种矿物质和微量元素,有利于缓解更年期烦躁易怒、骨质增生等症状。 3中药调护更年期综合征31更年期潮热汗出调护中药敷脐治疗更年期潮热汗出患者[1],药物制作五味子、五倍子、何首乌、酸枣仁各等份,共研调末。 贴敷方法脐部用75酒精常规消毒后,根据脐部凹陷浅深大小不同,取药粉5~10用75酒精调成糊状,敷于脐上,敷药直径2~3,药上覆盖塑料薄膜,然后用胶布固定,胶布过敏者用纱布外敷后用布带系于脐部固定,24换药1次,10次为1个疗程。 32更年期尿道综合征调护尿道综合征属于中医淋证范畴,王建勇[2]治疗更年期尿道综合征用基本方紫河车、五味子各10,菟丝子、覆盆子、蛇床子各30,车前子15,随证加减,每日1剂,水煎分早晚2次服,并将药渣再加水煎汁100,坐浴熏洗,每日1~2次,15天为1个疗程。 1张盛之中药敷脐治疗妇女更年期潮热汗出中医外治杂志,2001,1030412王建勇补肾法治疗妇女更年期尿道综合征23例陕西中医,1999,2012535
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