课件：儿童视力发育讲座.ppt

* 附：本区开展视力筛查工作的具体地点和门诊时间 1、金阊区疾病预防控制中心 地点：虎阜路32号（虎丘风景区的东面，312国道附近） 联系电话 门诊时间：周三、周四（暂定） 8:30—11:00；13:00—16:00 具体由社区工作人员发送视力筛查通知单，以通知单为准。 2、苏州市母子保健中心儿童保健科 地点：市区道前街26号 门诊时间：周一至周五 8：00—11：30；13：00—16：30 * * THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 屈光不正 远视眼： 调节性内斜视、视力障碍、视疲劳 近视眼： 视力减退、外斜 * * * 结膜炎 定义 病因 分类 常见表现 治疗 预防 * 结膜炎的定义 由于结膜的自身防御能力减弱或外界致病因素增强时，引起结膜组织的炎症发生，这种炎症统称为结膜炎，是眼科最常见的疾病。 * 结膜炎的病因 结膜炎是常见的眼病、其病因可归纳为两大类。 （一）传染性：由细菌、病毒、真菌、寄生虫、立克次氏体等所引起的结膜炎。可经空气、灰尘、水或污染的手、毛巾、用具等途径传染而来，也可由邻近组织的病变波及，如眼睑、泪器、角膜、眼眶等的炎症。 （二）非传染性：由机械性、物理性（热、辐射、电）、化学性（酸、碱）等物质的刺激而来，也可因过敏反应而引起，如泡性结膜炎、春季结膜炎、药物过敏性结膜炎等。 * 结膜炎的分类 按病情及病程的不同，可分为急性、亚急性及慢性； 按病因可分为细菌性、衣原体性、病毒性、真菌性及变态反应性等。 * 结膜炎的常见表现 一般的急性结膜炎都是双眼先后发病的。而且在患病的早期，孩子会感到双眼发烫、眼红、畏光、烧灼、自觉眼睛磨痛等等现象，紧接着就会出现眼皮红肿、眼眵多、怕光、流泪、晨起分泌物粘住眼睛，导致眼睛的不容易睁开，出现种种眼睛问题。 * 结膜炎的治疗 治疗总原则：针对病因治疗，局部给药为主，必要时全身给药。急性期禁止包扎患眼。 1.可用滴用抗生素眼药水或者药膏治疗细菌性结膜炎。 2.因为感染性结膜炎的传染性很强，所以，患者在洗眼或者滴药前后均应洗手，以防感染。 3.对于过敏性结膜炎，如果用抗生素治疗无效，也可使用口服抗组胺药达到止痒和缓解刺激症状的目的，如果还是无效，还可以试用皮质类固醇眼药水。  THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 结膜炎的预防 要养成小儿良好的卫生习惯。勤洗手，而且避免与别人同用一条毛巾。同时小儿的洗具要及时清洗干净后放在太阳底下暴晒。 * 先天性鼻泪管阻塞 病因 先天性鼻泪管阻塞是由于先天性泪道发育障碍引起的，常见的原是鼻泪管下端的开口被先天性残膜封闭或鼻泪管的管腔被上皮细胞残屑阻塞。若新生儿期伴发泪囊细菌感染，可出现黏液脓性分泌物则称新生儿泪囊炎。 * 临床表现 出生后不久出现单眼或双眼泪溢，伴或不伴黏性脓性分泌物。 需要与有鼻部炎症的一过性泪道阻塞、泪道狭窄后遇冷风刺激以及倒睫或结膜炎引起的流泪相鉴别。 * 治疗 刚出生不久，如果有脓性分泌物，以抗感染为主，主要用妥布霉素眼液、左氧氟沙星眼液点眼，适当按摩泪囊区，注意切勿伤及眼球！ 2月后，若脓性分泌物多可行泪道冲洗，同时加强泪囊区按摩，3-4次/日，10-20下/次，注意剪指甲和洗净双手。 * 6月以内因可自愈，以保守治疗为主，也有部分医院即行表麻下探通的，注意并发症。 6月-1周岁，可行全麻下行泪道探通。 * 治愈标准 泪溢、异常分泌物消失，压迫泪囊区无粘、脓性分泌物自泪小点排除，泪道冲洗通畅。 * * 0-6岁儿童的视力是一个逐步发育达到正常成人视力的过程，此阶段处于视觉发育的关键期和敏感期，易受外界不良因素影响而导致弱视、斜视等疾病的发生，也是有效治疗的关键时期。 * 儿童视力筛查的必要性 儿童视力障碍发病率高 儿童视力障碍对儿童身心健康和学习工作影响较大。 * 儿童视残眼疾 先天性遗传性疾病47.95% 屈光不正、弱视17.95% 角膜病10.26% 视神经疾病6.92% 白内障3.08% 视网膜病变、青光眼、眼外伤10.26% 其他3.58% * 屈光不正和弱视 目前通常所说的屈光不正包括近视、远视和散光。 散光，是眼睛的一种屈光不正常状况，这类疾病的患者眼睛收到的光线便不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像，这种情况便称为散光。 * 儿童视力筛查对象及内容 3岁以内儿童，主要进行屈光和眼位异常的筛查； 3岁以上---7岁以下儿童：主要进行儿童视力、屈光和眼位异常的筛查。 * 视力筛查时间 儿童在3岁以前至少筛查1次，3岁至7岁以内每年筛查1次。 苏州市视力筛查工作从08年已开展