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2020年临床执业医师常考题十 单选题 1、男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是 A2小时内 B4小时内 C 6小时内 D 8小时内 E12小时内 单选题 2、男，44岁。胃癌根治术后第6天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：腹膜刺激征（+）。腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。腹部B超提示腹腔积液。最可能的诊断是 A吻合口漏 B肠系膜血管缺血性疾病 C急性梗阻性化脓性胆管炎 D急性胰腺炎 E急性胆囊炎 单选题 3、患者，男，62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛，乏力，消瘦，近3个月贫血。首先应考虑的诊断是 A小肠肿瘤 B克罗恩病 C溃疡性结肠炎 D降结肠癌 E升结肠癌 单选题 4、患者，男，55岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约 1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清，化验检查示：血氨130mg/dl，血糖5. 7mmol/L，尿素氮7.3mmol/L。消化道出血的原因最可能是 A新霉素 B支链氨基酸 C乳果糖 D氟马西尼 EL-鸟氨酸-L天冬氨酸 单选题 5、女，62岁。干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R 24次/分，BP 85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音，心浊音界向两侧扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电脏。该患者最关键的治疗措施是 A急性胸膜炎 B急性心包炎 C急性肋软骨炎 D急性心肌梗死 E急性心肌炎 单选题 6、胸骨左缘第2、3肋间有2-3级柔和的收缩期吹风样杂音 A肺动脉瓣明显狭窄 B右心压力负荷增加 C经肺动脉辦血流量增多 D主动脉辦相对狭窄 E血液经房间隔缺损自左房流入右房 单选题 7、胰腺癌的最好发部位是 A胆嚢表面光滑，伴局部肌紧张 BMurphy征阳性 C胆囊表面不平，压痛明显 D胆囊表面不平，无压痛 E胆嚢表面光滑，无压痛 单选题 8、蛋白质-热能营养不良的少见并发症 A80-100Kcal/kg B60-80Kcal/kg C40-60Kcal/kg D20-4Kcal/kg E10-20Kcal/kg 单选题 9、社区获得性肺炎的病原体中，最常见的革兰阴性杆菌是 A上呼吸道感染 B急性支气管炎 C肺炎球菌肺炎 D急性肺脓肿 E肺结核 单选题 10、小儿，男，1岁半，发热4天，热退后全现红色斑丘疹。其诊断是 A5天 B21天 C7天 D10天 E14天 单选题 11、乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是 A左心室大小无明显变化 B可无症状 C左心房明显扩大 D胸部X线片示肺纹理稀疏 E心电图示Sv1+Rv54.0mV 单选题 12、脊髓下端上移至第一腰椎的年龄是 A常见于10岁以下儿童 B多发生在长骨的干骺端 C最常见的致病菌为链球菌 D早期确诊主要依靠局部分层穿刺 EX线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应 单选题 13、男，39岁。行甲状腺癌根治术后1天，感觉面部针刺样麻木，手足抽搐。正确的处理措施是 A库肯勃瘤 B纤维瘤 C无性细胞瘤 D畸胎瘤 E浆液性癌 单选题 14、某医院抽样调查得100名健康人血清，求得平均数为4.800，标准差为0.7920，求其标准误为 A年龄 B病情的严重程度 C腰围 DABO血型 E体重 单选题 15、结合自己的经验，并用概念的形式反映事物的特征为 A心理活动的规律的学科 B人类活动的科学发展 C疾病的发生发展的规律 D影响健康的有关心理问题和行为 E疾病的预防和治疗的原则 单选题 16、急性心包炎时心包摩擦音的特点是 A纤维蛋白性心包炎 B急性胸膜炎 C扩张型心肌病 D肥厚型心肌病 E病毒性心肌炎 单选题 17、下列病变中属于不可逆性改变的是 ACTL细胞 BB细胞 CNK细胞 D浆细胞 E肥大细胞 单选题 18、女，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是 A经下腹正中切口进入腹腔引流 B经直肠穿刺抽液定位后切开引流 C经原麦氏切口进入腹腔引流 D腹腔透热理疗 E温盐水加甲硝唑保留灌肠 单选题 19、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是 A再次肺梗塞 B心肌梗死扩大范围 C心脏压塞 D败血症 E心脏腱索断裂 单选题 20、最易引起窦房传导阻滞的是 A急性前壁心肌梗死 B急性前间壁心肌梗死 C急性高侧壁心肌梗死 D急性后壁心肌梗死 E急性下壁心