显微外科护士素质培养探讨.docxVIP

　　摘要目的探究显微外科护士素质培养方法，全面提高护理管理质量。 　　方法从护士素质培养和护理质量管理两方面入手，自２０１５年１月起实施新的护理管理办法，护士素质培养方面主要包括提高护士自主学习意识、改进显微外科护理知识培训方案、促进护士知识结构更新，护理质量管理方面主要包括明确护理质量管理核心、制定科学合理的管理计划、完善质量控制体系，比较２０１５年和２０１４年的护理质量评分与患者满意度。 　　结果在实施新的护理管理方案后，显微外科护理质量显著提高，２０１５年在分级护理、身份识别、专科护理、健康教育、护理风貌及文书书写方面的评分均显著优于２０１４年Ｐ＜０．０５；２０１５年护理满意度为９９．１４％，显著高于２０１４年的９１．２５％Ｐ＜０．０５。 　　结论重视显微外科护士的素质培养与护理质量管理，制定科学合理的管理方案，建立对应的质量控制体系，能够有效改善显微外科的护理工作质量。 　　关键词显微外科；护士；护理质量；素质培养随着显微外科技术的不断进步，临床所涉及的疾病种类也越加广泛，从护理方面而言，必须加强护理质量的提高，才能跟上患者的需求。 　　对于显微外科护士而言，要充分发挥专业技能和优势，全面提高素质，加强工作能力，才能适应当前的工作需求。 　　为了实现护士素质提高，必须从护理管理入手，强调素质培养的重要性，并制定相关的素质培养方案，做好质量控制，才能实现护士—患者—环境的整体优化，确保护理质量的持续提高［１］，自２０１５年１月起实施新的护理管理办法，就显微外科护士素质培养与护理质量管理措施进行了分析。 　　１显微外科护士的素质培养１．１提高护士自主学习意识。 　　由于护理工作相对繁重，护士在工作中更注重日常护理的完成，缺乏自主学习的意识和精神。 　　在现代护理体制下，不但要求护士应当按要求、高质量的完成当前的护理工作，更要求护士应当不断进取，成为患者的教育者、咨询者和帮助者，全面提高自身的专业素养，适应患者日益提高的护理需求。 　　因此管理者要从意识层面入手，充分强调护理形式的严峻性，使护士树立压迫感和危机感，培养护士的自主学习意识，使其充分利用业余时间来扩充知识。 　　１．２改进显微外科护理知识培训方案。 　　传统的护理培训仅限于培训时间内，在培训结束后护士缺乏自主学习意识，科室也并未制定相应的自主学习制度，护士缺乏前进和学习的方向。 　　在新的改革方案中，强调从多方面入手提高护士的学习意识，并从多方面提供学习帮助。 　　①强调以整体护理为中心的培训学习，科室展开以整体护理为契机的学习方案，除了集体培训外，设立相应的护理质量评价方案，与护理绩效挂钩，提高护士的自主学习积极性。 　　②针对显微外科护理工作特点，查阅相关资料，制定一本完善的显微外科护理专科手册，将其作为显微外科护理工作的宝典，为护士的日常工作提供帮助。 　　③科室订阅多种医疗护理杂志，为护士的学习提供支持，不断开阔护士的视野和思路，扩充知识面，使其能够充分掌握护理新知识。 　　１．３促进护士知识结构更新。 　　科室要重视护士的在职教育，与护理部密切配合，采用分层次培训的方式，充分考虑各阶层护士的学习需求，实现阶段性的提高。 　　组织护士定期参加护理部举办的各类培训，采用晨会讨论的方式来实现知识的巩固。 　　积极选拔优秀护士参与上级医院的进修，鼓励护士参加各类学术会议，及时了解护理新技术。 　　２护理质量管理２．１明确护理质量管理核心。 　　护理质量是整个医院医疗质量的重要体现，同时也是确保患者健康及生命安全的保障，因此必须强调护理质量的重要性，明确目标，提高护士的工作责任心，杜绝护理差错的发生，分析护理缺陷，制定改进对策，使风险事件发生率降到最低。 　　充分考虑显微外科的护理工作特点，确立护理核心质量，密切观察患者肢体血运情况，例如断肢再植手术的再植肢体、移植皮瓣以及其他各类急性损伤等。 　　２．２制定科学合理的管理计划。 　　１强调专业素质修复组织、再植肢体成活的前提，是组织血运的良好，血液循环状况是评价预后的重要指标［２］，因此护士要充分做好术后的观察工作，动态、持续的评估患者手术部位的血运状况，确保及时发现并排除并发症，改善患者的预后。 　　２定期组织学习培训采用外派学习或邀请专家进行集体讲座的方式，对低年资护士进行培训，由资深护师传授临床工作经验，进行离体肢体保存方法、术前心理指导、皮肤准备、相关检查等内容的讲解，说明各个护理关节中的重点所在，指导低年资护士学会正确评估患者术后的恢复状况，做好患者的健康指导及用药指导。 　　３技术指导除了理论知识学习外，掌握临床工作技巧是确保护理质量提高的重要环节之一［３］。 　　采用一带一的方式加强低年资护士的护理技术学习，使其充分掌握血管危象的判断和处理，