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协助患者由床移至轮椅护理操作流程及评分标准
科室 姓名 考试 日期 考核人 得分
流程
操作要求
分值
扣分
1
职业规范
符合护士职业规范要求
2
2
评估
(1)护士洗手,核对,解释
(2)患者病情、意识状况、躯体肌力及活动能力
(3)患者体重,有无约束及各种引流管
(4)心理状况及配合程度
2
2
2
2
3
准备
护士:洗手
用物:检查备齐用物,放置合理
(3)患者:理解并配合操作
(4)环境:整洁、安全
2
2
2
2
4
操作
将轮椅推至患者床旁
核对、解释
移开床旁椅
轮椅推至床尾,椅面朝向创肉,固定制动阀,搬起脚踏板
必要时将毛毯平铺在轮椅上,毛毯上端高过患者颈部15cm左右
松开盖被,协助穿衣,妥善安置引流管
协助患者坐起,两脚垂于床缘,穿好鞋
协助患者坐轮椅
①嘱患者双手置于护士肩上,护士双手环抱患者腰部,协助患者下床
②协助患者转身,嘱患者用手扶住轮椅把手,坐入轮椅中,妥善安置各种管路,翻下脚踏板,协助患者将脚置于脚踏板上
③必要时将毛毯上端围在患者颈部,用别针固定;再用毛毯余下部分围裹患者上身、下肢和双脚
2
4
2
6
6
6
6
6
8
8
4
6
5
指导
正确指导患者/家属
4
6
洗手
流动水洗手
2
7
记录
观察患者病情变化记录
4
8
评价
操作规范、熟练、节力
患者舒适,管道安放正确
体现人文关怀
患者/家属知晓告知事项,对服务满意
2
2
2
2
9
得分
(准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价得分
协助患者由床上移至轮椅护理技术
【目的】运送不能行走单能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。
【用物准备】轮椅,毛毯,别针,软枕。
【指导内容】
告知患者操作的目的、配合方法,注意事项。
告知患者在搬运过程中如有不适立即告知护理人员,防止意外发生。
【注意事项】
搬运患者时动作轻稳,确保患者安全,舒适。
轮椅应放在患者健侧床尾处。
推行中注意观察患者病情变化。
过门槛时,翘起前轮,缓冲震动。
患者坐不稳或轮椅下斜坡时,应用束腰带保护患者。
下坡时,嘱患者抓紧扶手,保证患者安全。必要时倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,嘱患者头及背部向后靠。
运送患者过程中保证输液和引流的通畅。
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