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咽拭子标本采集护理操作流程及评分标准
科室 姓名 考试 日期 考核人 得分
流程
操作要求
分值
扣分
1
职业规范
符合护士职业规范要求
2
2
评估
(1)护士洗手,核对,解释
(2)患者一般情况、临床诊断及目前治疗情况
(3)患者口腔黏膜及咽部情况
(4)患者理解能力及配合程度
(5)患者理解能力及配合程度
4
2
2
2
3
准备
(1)护士:洗手,戴口罩
(2)用物:备齐并检查用物,将检验单附联贴于标本容器上
(3)患者:理解并配合操作
(4)环境:整洁、安全、光线充足
2
2
2
2
4
操作
携用物至患者床前
核对,解释
点燃酒精灯
嘱患者张口“啊”音,必要时使用压舌板
用培养管内的长棉签轻柔迅速地擦拭两腭弓、咽及扁桃体分泌物
试管口在酒精灯火焰上消毒
棉签插入试管中,塞紧
协助患者取舒适体位,整理床单位
核对,标本立即送检
2
4
4
6
15
6
6
6
4
5
指导
正确指导患者/家属
4
6
处置
用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置
4
7
洗手
流动水洗手
2
8
记录
观察患者病情、痰液情况并记录
4
9
评价
操作规范、熟练、节力
痰液标本符合要求,未混入痰液、漱口水及鼻涕
体现人文关怀
患者/家属知晓告知事项,对服务满意
2
2
2
2
10
得分
(准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价得分
咽拭子标本采集技术
【目的】取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌或病毒分离、以协助诊断。
【用物准备】治疗盘内放无菌咽拭子培养管、试管夹、漱口水、压舌板、化验单、打火机或火柴、酒精灯、手电筒。
【内容指导】告知患者检查目的、采集方法、采集时间。
【注意事项】
1.操作过程中,应注意瓶口消毒,保持容器无菌。
2.最好在使用抗菌药物治疗采集标本。
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