课件：酒精戒断综合症.pptx

酒精戒断综合症;发达国家排名前十的疾病危险因素中，酒精引起疾病负担 ;AWS预后;病史：男性，53岁;入院体检：;入院前的辅助检查;入院诊断：;入院后;心肺复苏时的检验结果：;;AWS定义;影响因素;研究表明：较高剂量的乙醇会干扰中枢神经系统（CNS）内某些神经元的激活过程，同时增强某些神经元的抑制过程 断酒时，人的中枢神经系统的表现与饮酒时相反，兴奋过程增强，抑制过程减弱，导致CNS过度活化 ;AWS发病机制 一些临床研究;酒滥用者的血钠、血钾及血钙水平有降低（各家结果出入较大） 血镁降低与AWS的发病有关，尤其是抽搐、震颤、谵妄。Flink证明长期酒滥用者不仅可以引起一过性低镁血症，还可以造成较持久的镁缺乏 动脉血pH值升高 ;AWS的临床表现;AWS的临床表现按症状出现时间和严重程度;AWS的表现按症状出现时间和严重程度;;AWS的表现按症状出现时间和严重程度;戒酒性抽搐 末次饮酒后72～96小时 部分病例可在第二期，第三期出现之前出现抽搐发作 通常为全身大发作，也可有部分发作 自限性，偶可见癫痫持续状态;AWS的实验室检测;AWS的诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;Werniche－korsakoff综合症 长期使用低或无维生素b1的食物引起 精神错乱或精神分裂症 癫痫 酒精中毒者 病理性醉酒;AWS评估;简明量表：躯体;简明量表：精神;AWS总分为34分，分级为：;AWS的治疗;使用苯二氮卓类药及心的安等药物，控制戒断症状的发生及发展 积极补充水分，电解质及B组维生素 小量抗精神病药物如氟哌啶醇，控制精神症状 预防感染等并发症 记出入量 保护性约束，防止冲动及自伤;AWS的治疗;改良地西泮负荷疗法;AWS的治疗;主人酒尽君未醉，小酌怡情;