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中药基础知识 第一节 中药的性能 中药的性能是中药的药性 和效能.主要包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性等。 四气 五味 归经 性能 升降浮沉 毒性 中药的性能与性状是两个不同的概念。 中药的性状  是指药物形状、颜色、气味、滋味、质地(包括轻重、疏密、坚软、润燥等)，是以药物(药材)为观察对象。 中药的性能  是对中药作用性质和特征的概括，是依据用药后的机体反应归纳出来的，是以人体为观察对象。 一.四气五味 性味是指药物 的四气 、五味 . (一)四气 1.四气的含义 四气即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用倾向（性质），是说明药物作用性质的重要概念之一。 四气中温热与寒凉属于两类不同的性质. 2.四气的确定 药性寒热温凉，是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应的。故药性的确定是以用药反应为依据，病证寒热为基准。 ★能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如黄芩，板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用，表明这两种药物具有寒性。 ★能够减轻或消除寒证的药物，一般属于温性或热性，如附子、干姜对于腹中冷痛、四肢厥冷、脉沉无力等寒证具有温中散寒作用，表明这两种药物具有热性。 3.四气的作用 一般来讲：寒凉药具有清热泻火、凉血解毒等作用；温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用.  4.四气的意义 阳热证用寒凉药，阴寒证用温热药，这是临床用药的一般原则，不得违反。 如果当用热药用了温药，或当用寒药用了凉药，则病重药轻，不能达到治疗疾病的目的。反之，当用温药用了热药，或当用凉药而用了寒药，则病轻药重，易伤阴或伤阳。 如果用寒凉药治寒性病，温热药治热性病，则必然要加重病情。 （二） 五味 1.五味的含义 五味的本义是指药物和食物的真实滋味,即辛甘酸苦咸五种最基本的滋味。 2.五味的确定 确定味的主要依据，一是药物的滋味，二是药物的作用。 ① 味的确定最初是依据药物的真实滋味。 ② 后来由于将药物的滋味与作用相联系，并以味解释和归纳药物的作用。 ③ 随着用药实践的发展，对药物作用的认识不断丰富，一些药物的作用很难用其滋味来解释，因而采用了以作用推定其味的方法。例如，葛根、皂角刺并无辛味，但前者有解表散邪作用，常用于治疗表证；后者有消痈散结作用，常用于痈疽疮毒初起或脓成不溃之证。二者的作用皆与“辛能散、能行”有关，故皆标以辛味。磁石并无咸味，因其能入肾潜镇浮阳，而肾在五行属水与咸相应，磁石因之而标以咸味。 3.五味的作用 辛散行、酸收涩、甘缓补、 苦泄降 、咸软坚 一是标示药物的真实滋味 二是提示药物作用的基本范围 4.五味的 实际意义 （三）气和味的关系 味同气异者，作用有共同之处，也有不同之处 .例如，紫苏、薄荷皆有辛味，能发散表邪，但紫苏辛温，能发散风寒；薄荷辛凉，能发散风热。麦冬、黄芪皆有甘味，前者甘凉，有养阴生津作用；后者甘温，有温养中焦，补中益气作用. 气同味异者，作用有共同之处，也有不同之处 .例如，黄连、生地黄均性寒，皆能清热，用治热证。但黄连苦寒，清热燥湿，主治湿热证。生地黄甘寒，能清热养阴，用治虚热证。 气味俱同，作用也略有不同。 气味均不同的药物，其功效也就有所区别 . 结 论 在辨识药性时，不能把药物的气与味孤立起来。必须将气和味的作用综合起来看待 四性 属性 作 用 代表中药材 温 阳 祛寒补虚。 红枣、黄芪、当归、川芎、龙眼肉 热 祛寒，消除寒症。 肉桂。 寒 阴 清热解暑，消除热症。 金银花、黄连、大黄、生地黄。 凉 降火气，减轻热症。 薏仁、菊花、西洋参、罗汉果。 四气 、五味作用的总结 五味 作 用 对应器官 代表中药材 辛 能活血行气，发散风寒。 肺 薄荷、木香、川芎、小茴香、紫苏、白芷、花椒、肉桂 酸 能生津开胃，收敛止汗，帮助消化，改善拉肚子症状。 肝 乌梅、五倍子、五味子、山楂、山茱萸。 甘 补虚止痛，缓和药性，调和脾胃系统 脾 人参、甘草、红枣、黄芪、淮山、薏仁、熟地黄。 苦 具有清热泻火、降火气、解毒、除烦燥等作用。 心 黄连、牛黄、杏仁、大黄、枇杷叶、黄芩、厚朴、白芍。 咸 泻下通便、软坚散结、消肿，多用于大便干结，消除肿瘤、结核。 肾 芒硝、牡蛎、壁虎、石决明。 (续前表) 二.中药的升降浮沉 升降浮沉，就是指药物作用于人体的四种趋向的性能。 升：就是上升、升提的意思，能治病势下陷的药物，都有升的作用。 降：就是下降、降逆的意思，能治病势上逆的药物，都有降的作用