医学资料布地奈德雾化吸入混悬液在儿科中的临床应用.pptVIP

进行雾化治疗时的注意点 影响雾化吸入取得良好疗效的三大因素 药物 须能很快进入局部细胞内；须有局部强 抗炎力 雾化装置 能产生足够量达下呼吸道3~5μmm 颗粒 能吸入 足够的通气量及呼吸模式 药物 水溶性：不能进入局部细胞膜与皮质激素受体结合 细胞膜：脂质双层膜 皮质激素受体：在胞浆内 脂溶性：无法雾化，须既水溶又一定脂溶性 BDP/BMP 600 13.5 7.5 小时 BUD 980 9.4 5.1 小时 FP 1200 18.0 10.5 小时 Flun 330 1.8 3.5 小时 TAAC 330 3.6 3.9 小时 药物 局部抗炎强度(皮肤变白作用) 受体亲和力 受体结合时间半衰期 临床上药物效能的评估 National Heart, Lung and Blood Institute, 1997 与脂肪酸结合：布地奈德的独特作用机制 Miller-Larsson et al, 1997 布地奈德 布地奈德 细胞核 脂解作用 酯化作用 布地奈德复合物无活性 糖皮质激素受体 细胞膜 长链脂肪酸 喷射雾化器气流速与雾粒大小的关系 Newman et al, 1986 8 6 4 2 Mass median aerodynamic diameter (μm) 6 Flo